Белара отзывы женщин после 35

Показания: Пероральная контрацепция. Противопоказания: Комбинированная пероральная контрацепция (КПК) противопоказана в перечисленных ниже случаях. Противозачаточные таблетки Белара покрыты светло- розовой оболочкой, круглые, двояковыпуклые с цвет белым ядром. 21 такая таблетка в блистере, один или три блистера в пачке из картона.

Белара отзывы врача

Белара

Белара — комбинирований препарат для контрацепции. При длительном применении приводит к подавлению процесса овуляции. Пролиферация и секреторная трансформация эндометрия, препятствует образование оплодотворённой яйцеклетки. Происходит образования слизистых выделений из шейки матки, что приводит к затруднению проникновения сперматозоидов.

Необходимо с осторожностью принимать препарат с заболеваниями дыхательной системы, сахарным диабетом, эндометриозом, опухолях, гипертонической болезнью.

В практике пациенты отмечают побочным действием такие симптомы как: снижения либидо, повышения аппетита, тошноту.

Препарат зарекомендовал себя как надежное средство контрацепции. Но использовани его только по назначению врача.

Контрацептив с андрогенным эффектом

Белара — современное надёжное средство для оральной контрацепции. При проведении исследований беременность случилась у крайне малого числа женщин, причем, более половины беременностей связано с тем или иным нарушением правил приема орального контрацептива в период овуляции.

Кроме очень сильного контрацептивного эффекта, Белара обладает мощным антиандрогенным свойством. Препарат успешно применяется для лечения акне, себореи, избыточного оволосения у женщин.

Но, несмотря на массу положительных эффектов, Белара — это прежде всего гормональное средство. Поэтому, учитывая список побочных эффектов и противопоказаний, назначать данный препарат может исключительно гинеколог на очном приеме.

Белара

Белара относится к группе монофазных оральных контрацептивов, который также обладает выраженным антиандрогенным действием. В его составе — комбинация из этинилэстрадиола и хлормадинона.
Регулярный прием приводит к подавлению овуляции и естественных циклических изменений эндометрия.
Антиандрогенной действие — снижение уровня тестостерона в крови. При постоянном приёме Белары снижается интенсивность волосяного покрова на ногах, животе, лице, снажается потливость и улучшается состояние кожи. Проявления акне становятся менее выраженными и постепенно полностью исчезают.
Также данный препарат используют для нормализации менструального цикла. Цикл становится регулярным и безболезненным. Снижается риск онкологических и воспалительных заболеваний репродуктивных органов, а также препятствует эктопическим (внематочным) беременностям.

Белара

Белара – комбинированный препарат с контрацептивным эффектом для перорального приема.

Как и все КОКи, по своему действию белара снижает выработку гормонов ЛГ и ФСГ, тем самым подавляя овуляцию, оказывает действие на эндометрий, препятствуя нидации оплодотворенной яйцеклетки, увеличивает вязкость слизистого компонента цервикального канала, что ограничивает прохождение сперматозоидов через шейку матки и уменьшает подвижность.

Входящий в состав гестаген – хлормадинона ацетат обладает выраженным антиандрогенным действием, поэтому белара является одним из препаратов выбора у молодых женщин с кожными симптомами гиперандрогении (себорея, акне, гирсутизм, алопеция), облегчает течение предменструального синдрома, обеспечивает надежный контроль цикла. Важным преимуществом выступает и доступная цена, препарат выпускается как в стандартной упаковке, так и в объеме 63 таблеток (на 3 менструальных цикла), что снижает стоимость препарата и позволяет экономить.

В ходе многоцентрового исследования КОК «Белара» было выявлено, что препарат не оказывает клинически значимого действия на общий гемостатический баланс, массу тела, настроение и либидо.

Белара – пример хорошего препарата с контролем овариально-менструального цикла, выраженным антиандрогенным действием, препарат который не только предохраняет от нежелательной беременности, аборта и его осложнений, но и дает отличный косметический эффект. Побочные эффекты в своей клинической практике встречаю достаточно редко.

Мне 21 год, у меня очень проблемная кожа гинеколог припасала мне Белару, до того как сделала осмотр, сказала что они помогут, начала пить уже 11 дней, грудь жутко болит и колит хотя у меня она никогда не болела. Надеюсь что поможет)

Мне 21 год, у меня очень проблемная кожа гинеколог припасала мне Белару, до того как сделала осмотр, сказала что они помогут, начала пить уже 11 дней, грудь жутко болит и колит хотя у меня она никогда не болела. Надеюсь что поможет)

Пила белару полтора года. Единственный кок., который подошел. Нет ни мигриней ни прыщей все супер, кожа чистая стала , но сухая. Вообще изменилась будто структура кожи-истончилась, стала сгорать на солнце. Прошел поликистоз, но что то с эндометрием , мало его, как я поняла. Решила больше пить, страшно что прыщи вернуться. Совет тем кто собрался пить- принимайте на ночь.

Пила белару полтора года. Единственный кок., который подошел. Нет ни мигриней ни прыщей все супер, кожа чистая стала , но сухая. Вообще изменилась будто структура кожи-истончилась, стала сгорать на солнце. Прошел поликистоз, но что то с эндометрием , мало его, как я поняла. Решила больше пить, страшно что прыщи вернуться. Совет тем кто собрался пить- принимайте на ночь.

Добрый день ) у меня такой вопрос, пила белару 8 месяцев, решила сделать перерыв и не пить их какое то время , как раз таки в этот самый перерыв случился НПА и мне пришлось выпить постинор( буквально недели через три после приема белары) постинор пила где то неделю назад, сегодня начались месячные, МОГУ ЛИ Я СЕГОДНЯ СНОВА НАЧАТЬ ПИТЬ БЕЛАРУ? НЕ БУДУТ ЛИ УХУДШЕНИЯ ? Или ещё что похуже . ((

А почему на ночь?

Девушки, а у кого-нибудь повышалась температура на Белару? Заканчиваю первую упаковку, темпа как была, так и есть.

Я сомневалась..потому, что анализ на гормоны не сдавала и г мне их выписала «от фонаря»! В общем решилась попробовать и о какой кошмар. Месячные ни на минуту не остановились, уже 2 недели в режиме -2 прокладки. Настроение полный понос. Грудь вообще не увеличилась, а наоборот сдулась, а вот ***** начала расти (это при строгом питании и тренировках), жрать хочу все время, даже ночью просыпаюсь от голода и сразу плачу. и либидо пропало, оно и понятно при таком то наборе. Ах да, прыщи никуда не делись! Через 2 дня приём у г! Буду её морально убивать за этот кошмарный месяц! Да ещё не известно как буду восстанавливаться от этого.
Девушки! Подумайте трижды перед приемом белары.

Я думаю конечно поможет, Белара очень хороший препарат, я его сама принимала год от поликистоза.

Я думаю конечно поможет, Белара очень хороший препарат, я его сама принимала год от поликистоза.

Подсккажите вы вылечили поликистоз беларой? У меня этот диагноз пью белару и очень боюсь. Побочки вылазиют

Мария а сколько вы пили белару?и не наступила ли беременность после отмены?

Подсккажите вы вылечили поликистоз беларой? У меня этот диагноз пью белару и очень боюсь. Побочки вылазиют

я пила белару при поликестозе 6 мес. Поликестоз никуда не исчез,гормоны снизились вообще на нет.так что бестолку! Единственное кожа очистилась от прыщей и пятен после них грудь стала больше,а я меньше)

Пила Беларусь 21день теперь 7дней перерыва должны пойти месячные,уже 5день а их нету,девочки ето нормально или нет,переживают сильно.

была на приеме у гинеколога с такой проблема как задержка (тест отриц) начали появляться лишние волосы резко потолстела.. врач выписала таблеки для вызова месячных и назначила «белару » Девочки подскажите кто пил эти таблетки в этом случае??у кого какие мнения?? ответьте пожалуйста

была на приеме у гинеколога с такой проблема как задержка (тест отриц) начали появляться лишние волосы резко потолстела.. врач выписала таблеки для вызова месячных и назначила «белару » Девочки подскажите кто пил эти таблетки в этом случае??у кого какие мнения?? ответьте пожалуйста

Принимала Ясмин (Ярина), а потом Жанин где-то около полугода, покрылась вся спина огромными прыщами, да и лицо часто высыпало, а в последние месяцы и вовсе кровянистые выделения замучили, плюс еще частая молочница. Заграницей пошла к врачу за рецептом, посоветовал пить Белару, обещал что прыщи пройдут, пропила уже полупаковки, на лице прыщей тьпу тьпу практически нет, на спине тоже потихоньку проходят. Но и грудь сдулась до моего обычного размера, а при Жанине была набухшая, но не болела, и нежелательная растительность вроде как вернулась, а в последние дни снова эти выделения появились. С желанием вроде бы все норм, но вот поясница тянет, хотя это может быть от тренажерки, точно не уверена. Вообщем, надеюсь на Белару.

Девочки, переехала в Турцию, принимаю Белару, сегодня выпиладно последнюю таблетку, хочу продолжать пить, но не знаю продаётся ли она тут, если есть кто в такой же ситуации был прошу отзовитесь.

девочки, а у кого было что-то подобное?
Я принимаю Белару уже год. В весе особо не прибавила, а вот то, что грудь выросла — это да. Но у меня уже 2й раз за 3 месяца начинает мазать, когда остаётся ещё 5-6 таблеток! Т.*****. Примерно за 8-9 дней до начала месячных. Я продолжаю пить. К последней таблетке мазни становится меньше, а через пару дней начинаются месячные! Пью четко в 8 вечера, не пропускаю. Врач мне говорит, что это нормально, но я сомневаюсь. Это доставляет массу неудобств.

Всем привет очень хотелось бы узнать кто пропил белару и как организм нормализовался после ее отсутствия. Я пила кок димиа 6 мес после отмены жестко посыпало (появилось акне) и гормоны в анализах стали вообще не в порядке, что мне снова назначили кок белару сейчас пью 3й месяц, явных побочек вроде как нету, высыпаний стало значительно меньше. Понимаю что все равно придется перестать их пить когда то и очень боюсь, что опять гормоны придут не в порядок. Слышала что есть какая то система по немногу сбавлять прием гормональных, чтобы организм начинал сам работать нормально. Если кто что знает об этом расскажите и расскажите как у вас после отмены.

девочки, а у кого было что-то подобное? Я принимаю Белару уже год. В весе особо не прибавила, а вот то, что грудь выросла — это да. Но у меня уже 2й раз за 3 месяца начинает мазать, когда остаётся ещё 5-6 таблеток! Т.*****. Примерно за 8-9 дней до начала месячных. Я продолжаю пить. К последней таблетке мазни становится меньше, а через пару дней начинаются месячные! Пью четко в 8 вечера, не пропускаю. Врач мне говорит, что это нормально, но я сомневаюсь. Это доставляет массу неудобств.

Мне белару назначила гиня после того как сдала анализы, у меня нерегулярный цикл и немного повышен тестостерон, гиня сказала что этот ок именно то что мне надо. Пью уже пятый месяц, цикл стал регулярный, после анализо на гормоны- тестостерон стал немного ниже, надеюсь что войдет в норму после длительного приема. Побочек не наблюдаю, живот не болит нет резей которые были во время овуляции. Даже прыщей стало меньше и на лице и на груди, а плечи вообще чистенькими стали

У меня была внематочная и после чистки гинеколог прописал белару, первый месяц немного мазало но она меня успокоила сказала, что все нормально и так бывает. Принимаю ее второй месяц и изменений в организме не заметила. Раньше меня всегда накрывало при пмс, но теперь все наладилось. Нет головных болей, цикл немного плавающий, но после внематочной это нормально, через месяц должен наладится. Белара мне помогает планирую и дальше ее принимать.

Девочки у кого нибудь во время приёма белары была мазня в середине цикла и сколько длилась?

Скажите, после отмены препарата Белара, вернется ли плохая кожа(жирность, прыщи)? во время приема кожа улучшилась, боюсь как бы не вернулись все проблемы после того как закончу принимать таблетки.

Девочки у кого нибудь во время приёма белары была мазня в середине цикла и сколько длилась?

после Билары забеременеть факт? поликистоз. .

после Билары забеременеть факт? поликистоз. .

Была апоплексия правого яичника (разрыв) обошлось без операции.Пришли месячные. Болючие, но не на столько как ожидала. А то я обезболивающим уже запаслась)))) Побежала сразу к гинекологу и она прописала мне свечи Лонгидаза и гормональные контрацептивы Белара. Принимал кто-нибудь Белару после апоплексии. Сказали пить год, но первые 3 месяца без перерыва на 7ми дневную пауз. И сказала в первый день выпить 3 табл, во второй 2, а дальше по одной. Пью на ночь в 22 часа. Сегодня третий день буду принимать и заметила нервозность трындец. Дома все вешаются от меня. Может это адаптация гормональная?

Я когда принимала первую упаковку Белары тоже заметила выделения коричневого цвета, но была уже подготовлена, просто запомнила что гиня говорила, поэтому восприняла это нормально. Потом цикл пришел в норму и все в порядке, сейчас организм как часики 24 дня, без долей и мигрени.

Была апоплексия правого яичника (разрыв) обошлось без операции.Пришли месячные. Болючие, но не на столько как ожидала. А то я обезболивающим уже запаслась)))) Побежала сразу к гинекологу и она прописала мне свечи Лонгидаза и гормональные контрацептивы Белара. Принимал кто-нибудь Белару после апоплексии. Сказали пить год, но первые 3 месяца без перерыва на 7ми дневную пауз. И сказала в первый день выпить 3 табл, во второй 2, а дальше по одной. Пью на ночь в 22 часа. Сегодня третий день буду принимать и заметила нервозность трындец. Дома все вешаются от меня. Может это адаптация гормональная?

я принимаю,довоkьна полностью!побочек почти нет

принимала ярину в Украине. сейчас в Италии пью Белару. нормальные и те и вторые. в первый раз может мазаться после месячных. а так все ок. никаких побочных эффектов.

Мне 21 год, у меня очень проблемная кожа гинеколог припасала мне Белару, до того как сделала осмотр, сказала что они помогут, начала пить уже 11 дней, грудь жутко болит и колит хотя у меня она никогда не болела. Надеюсь что поможет)

Привет всем. Мне 21 лет. Я замужем детей нет, но очень хочу. Я послностью обследовалась. Причину бесплодия так и не нашли. Муж тоже лечился. У него тоже все нормально щас. Мне гинеколог назначил белару. Я не рожавшая и поэтому боюсь принимать таблетки. Скажите мне пожалуйста эти таблетки могут ли влиять на бесплодие.т.*****.вдруг я вообще не забеременею.

Здравствуй. Подскажите пожалуйста я очень переживаю. Пью Белару уже 5 месяцев . В июне месячные прошли очень быстро за дня 2 и то очень мало и с ежедневными прокладками . В июле пришли пришли более менее нормальные, а в августе не пришли вообще, начала уже новую пачку,а их так и нет .Почему это , с чем связано?

Olga
Мне 21 год, у меня очень проблемная кожа гинеколог припасала мне Белару, до того как сделала осмотр, сказала что они помогут, начала пить уже 11 дней, грудь жутко болит и колит хотя у меня она никогда не болела. Надеюсь что поможет)

Скажите, после отмены препарата Белара, вернется ли плохая кожа(жирность, прыщи)? во время приема кожа улучшилась, боюсь как бы не вернулись все проблемы после того как закончу принимать таблетки.

Здравствуй. Подскажите пожалуйста я очень переживаю. Пью Белару уже 5 месяцев . В июне месячные прошли очень быстро за дня 2 и то очень мало и с ежедневными прокладками . В июле пришли пришли более менее нормальные, а в августе не пришли вообще, начала уже новую пачку,а их так и нет .Почему это , с чем связано?

Привет всем. Мне 21 лет. Я замужем детей нет, но очень хочу. Я послностью обследовалась. Причину бесплодия так и не нашли. Муж тоже лечился. У него тоже все нормально щас. Мне гинеколог назначил белару. Я не рожавшая и поэтому боюсь принимать таблетки. Скажите мне пожалуйста эти таблетки могут ли влиять на бесплодие.т.*****.вдруг я вообще не забеременею.

Всем привет!
Внесу свои 3 копейки )
Пошла к гинекологу после дерматолога, с жалобами на акне (но случай не особо тяжёлый, вылезали периодически и поштучно), а также с жутко болезненным ПМС. Сдала все анализы на гормоны, УЗИ и т.д., нашли миому 1см, все остальное в совершенной норме. Назначили мне Белару.
На первый месяц приема пришлось ещё пить антибиотики (заболела), началась мазня розовая на 18 день приема, допила до 21, сделала 7 дней перерыв..так и мазало, а месячных не было! Со второй пачки началась мазня на 14 день приема, тянул низ живота. На 17 день начались месячные (ну или просто кровотечение).. пошла к другому врачу гинекологу-эндокринологу.. она посмотрев все мои прошлые анализы удивилась, что мне прописали среднедозированные кок. Сказала, что до 30 их вообще редко кому назначают и предпочитают начинать с низкодозированных типа Джеса.
Собственно, сказала допить вторую пачку Белары, запастись кровоостанавливающими на всякий случай. И через 7 дней перейти на низкодозированные (думаю как все буду пить Джес)..
вот такая история!

Всем привет!
Внесу свои 3 копейки )
Пошла к гинекологу после дерматолога, с жалобами на акне (но случай не особо тяжёлый, вылезали периодически и поштучно), а также с жутко болезненным ПМС. Сдала все анализы на гормоны, УЗИ и т.д., нашли миому 1см, все остальное в совершенной норме. Назначили мне Белару.
На первый месяц приема пришлось ещё пить антибиотики (заболела), началась мазня розовая на 18 день приема, допила до 21, сделала 7 дней перерыв..так и мазало, а месячных не было! Со второй пачки началась мазня на 14 день приема, тянул низ живота. На 17 день начались месячные (ну или просто кровотечение).. пошла к другому врачу гинекологу-эндокринологу.. она посмотрев все мои прошлые анализы удивилась, что мне прописали среднедозированные кок. Сказала, что до 30 их вообще редко кому назначают и предпочитают начинать с низкодозированных типа Джеса.
Собственно, сказала допить вторую пачку Белары, запастись кровоостанавливающими на всякий случай. И через 7 дней перейти на низкодозированные (думаю как все буду пить Джес)..
вот такая история!

Подбор ок очень индивидуально, лично мне Белара подошла на все 100%. Перед началом приема была и у гинеколога и у эндокринолога, да и к терапевту сходила, решила проверить свой организм и избежать не нужных побочек. Все анализы были в порядке, так что принимала Белару я с уверенностью что все будет ок. Кожа действительно сразу же очистилась, грудь не набухала, да и в весе не прибавила.

Всем привет!
Внесу свои 3 копейки )
Пошла к гинекологу после дерматолога, с жалобами на акне (но случай не особо тяжёлый, вылезали периодически и поштучно), а также с жутко болезненным ПМС. Сдала все анализы на гормоны, УЗИ и т.д., нашли миому 1см, все остальное в совершенной норме. Назначили мне Белару.
На первый месяц приема пришлось ещё пить антибиотики (заболела), началась мазня розовая на 18 день приема, допила до 21, сделала 7 дней перерыв..так и мазало, а месячных не было! Со второй пачки началась мазня на 14 день приема, тянул низ живота. На 17 день начались месячные (ну или просто кровотечение).. пошла к другому врачу гинекологу-эндокринологу.. она посмотрев все мои прошлые анализы удивилась, что мне прописали среднедозированные кок. Сказала, что до 30 их вообще редко кому назначают и предпочитают начинать с низкодозированных типа Джеса.
Собственно, сказала допить вторую пачку Белары, запастись кровоостанавливающими на всякий случай. И через 7 дней перейти на низкодозированные (думаю как все буду пить Джес)..
вот такая история!

Принимаю белару третий день, после первой таблетки появилась сонливость, раздражительность и слабость, ночью вообще кошмар, то жарко то холодно, тошнота, вообщем ужасное состояние, которое длится до 3 часов ночи. Начала прием во второй день месячных, после второй таблетки они полностью пропали. Все анализы в норме, начала пить только из-за проблем с кожей. Это нормально? Думаю пропить пачку и бросить

Я пью БЕЛАРУ около года и теперь ни на что ее не променяю. Очень довольна! Пробовала Джес, но на нем почему-то постоянно была мазня, а когда перестала его пить, так вообще вся покрылась прыщами, стыдно было показываться на людях.Что только не делала, косметолог сказала, что бессильна в моем случае, что нужно идти к гинекологу. Врач мне посоветовала перейти на Белару, за что я ей очень благодарна. Кожа очистилась, мало того, перестали расти на лице лишние волоски,которые тоже приходилось постоянно выдергивать. Прямо красотка стала. ))) Грудь не болит, не отекаю, и сексуальным желанием тоже все в порядке, муж доволен) [/quote
А через сколько появился эффект от Белары, связанный именно с очищением дица от прыщиков?

Девочки, кто принимал белару? Насколько эти ок надежные? Как у вас с побочными эффектами?

Комментарии пользователей

Людмила Петрова и Ольга))

Спасибо девочки что все рассказали, записалась на прием к гинекологу, схожу и расс прошу про Белару, может она действительно мне поможет в моей проблеме.

У меня знакомая ее принимает, раньше вся в угрях ходила, а сейчас лицо чистенькое даже следа не осталось. Я вот тоже решила начать принимать, тем более появилась проблема, поликистоз.

Поликистоз это действительно проблема, но Белара и с ним справляется на отлично, не помню точно но вроде бы надо месяца 4 — 5 пропить и все будет в порядке, спросите у своего гинеколога она объяснит.

У меня был поликистоз, год назад и избавилась от него я при помощи Белары. Принимала ее пять месяцев а потом когда пришла на проверку, узи показало что все в норме. Я решила не прекращать прием, побочек у меня не было и спираль ставить не хотелось.

Хорошо что я все таки послушала врача и начала принимать, хотя знакомая отговаривала рассказывала всякие ужасы про ок, мол и волосы растут и вес скачет, и головокружение и рвота, да и либидо пропадает — вообщем кроме вреда ничего полезного от них.

КОК я принимаю уже более пяти лет и последних 1,5 года принимаю белару, которую мне подобрала гиня. Раньше при приеме ок бывали разные побочки, но только не с беларой. Принимать удобно на блистере отмечен день и стрелками указано, какую таблетку принимать, я пью их на ночь перед сном, чтобы не забывать. Побочек от приема у меня нет, в весе не прибавила, волосы растут там где и положено. Наладился цикл и стал безболезненный, раньше жуткие рези были.

Белара

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Белара® при беременности противопоказано. Перед тем, как начать применение препарата Белара®, необходимо исключить наличие беременности. При наступлении беременности в период применения Белары, прием препарата следует немедленно прекратить. Существующие эпидемиологические данные не содержат сведений о развитии тератогенного или эмбриотоксического действия у женщин, которые случайно принимали при беременности препараты, содержащие эстрогены и гестагены в такой же комбинации, как и в препарате Белара®.

Применение препарата Белара® в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку препарат уменьшает количество вырабатываемого молока и изменяет его состав. Небольшие количества входящих в состав контрацептива гормонов и/или их метаболиты выделяются с грудным молоком и могут воздействовать на ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

Применение препарата противопоказано при острых или хронических заболеваниях печени тяжелой степени (до нормализации показателей функции печени), при наличии опухолей печени в настоящее время или в анамнезе.

С осторожностью следует применять препарат при острых и хронических заболеваниях печени легкой и средней степени тяжести (при нормальных показателях функциональных проб печени).

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат Белара® при почечной недостаточности.

Курение повышает риск развития тяжелых нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы при применении КПК. Риск повышается с возрастом и зависит от количества выкуриваемых сигарет. Риск более выражен у женщин в возрасте старше 35 лет. Курящим женщинам в возрасте старше 35 лет следует использовать другие методы контрацепции.

При применении КПК увеличивается риск развития серьезных заболеваний: инфаркта миокарда, тромбоэмболии, инсульта и новообразований печени. Другие факторы риска, такие как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, ожирение и сахарный диабет отчетливо увеличивают риск заболеваемости и смертности.

При наличии одного из вышеперечисленных заболеваний/факторов риска необходимо взвесить возможную пользу от назначения препарата Белара® против рисков, и это следует обсудить с женщиной перед началом приема ею препарата. Если эти заболевания или факторы риска начнут проявляться или прогрессировать во время приема препарата, необходимо обратиться к врачу. Врач должен принять решение о том, следует ли отменить прием данного препарата.

Тромбоэмболии и другие сосудистые заболевания

Результаты эпидемиологических исследований показывают, что существует взаимосвязь между приемом КПК и повышенным риском возникновения заболеваний, вызванных венозными или артериальными тромбоэмболиями, например, инфаркта миокарда, инсульта головного мозга, тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии. Эти осложнения встречаются редко.

Прием КПК приводит к повышению риска возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ). Риск ВТЭ наибольший в течение первого года приема. Степень такого риска меньше, чем при беременности, когда частота ВТЭ составляет 60 случаев на 100 000 беременностей. ВТЭ приводит к смертельному исходу в 1-2% случаев. Нет данных об оценке развития риска ВТЭ при приеме препарата Белара® в сравнении с другими КПК.

Риск развития венозных тромбоэмболических осложнений при приеме КПК увеличивается:

  • с возрастом;
  • при наличии тромбоэмболии у родственников (например, венозные тромбоэмболии у родных братьев, сестер или родителей в относительно молодом возрасте). Если предполагается наличие наследственной предрасположенности, рекомендуется направить женщину на консультацию к специалисту до назначения препарата Белара®;
  • при длительной иммобилизации;
  • при ожирении (ИМТ>30 кг/м2).

Риск развития артериальных тромбоэмболических осложнений при приеме КПК увеличивается:

  • с возрастом;
  • у курящих;
  • при дислипопротеинемии;
  • при ожирении (ИМТ>30 кг/м2);
  • при артериальной гипертензии;
  • при пороках сердца;
  • при фибрилляции предсердий;
  • при наличии тромбоэмболии у родственников (артериальные тромбоэмболии у родных братьев, сестер или родителей в относительно молодом возрасте). Если предполагается наличие наследственной предрасположенности, рекомендуется направить женщину на консультацию к специалисту до назначения препарата Белара®.

Другими заболеваниями, влияющими на циркуляцию крови, являются: сахарный диабет, СКВ, гемолитико-уремический синдром, хронические воспаления кишечника (болезнь Крона и язвенный колит), серповидно-клеточная анемия. При оценке риск/польза следует помнить, что адекватное лечение вышеперечисленных заболеваний может снизить риск тромбоза. Необходимо принимать во внимание повышенный риск развития тромбоэмболических осложнений в послеродовом периоде.

Нет единого мнения о том, существует ли взаимосвязь между тромбофлебитом поверхностных вен и/или варикозным расширением вен и этиологией венозных тромбоэмболии. При развитии венозного или артериального тромбоза могут возникнуть следующие симптомы:

  • боль в нижних конечностях и/или отек;
  • внезапная сильная боль в грудной клетке, с иррадиацией или без иррадиации в левую руку;
  • внезапная одышка, кашель без видимой причины;
  • неожиданная сильная продолжительная головная боль;
  • частичная или полная потеря зрения;
  • диплопия/нарушения речи или афазия;
  • головокружение, обморок, в некоторых случаях сопровождающиеся фокальным эпилептическим приступом;
  • внезапная слабость или дизестезия (нарушение чувствительности) с одной стороны или в одной части тела;
  • двигательные нарушения;
  • острая боль в животе.

Женщины, принимающие препарат Белара®, должны быть информированы о том, что при появлении симптомов, напоминающих симптомы тромбоза, необходимо обратиться к лечащему врачу. Препарат Белара® должен быть отменен при подозрении или подтверждении диагноза тромбоза.

Учащение или нарастание тяжести приступов мигрени во время приема препарата Белара® (которая может указывать на продромальную фазу нарушения кровоснабжения головного мозга) является показанием для немедленной отмены препарата Белара®.

Опухоли

Некоторые эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что длительное применение КПК является фактором риска развития рака шейки матки у женщин, инфицированных вирусом папилломы человека (ВПЧ). Однако пока остается спорным вопрос о степени влияния на результаты этого наблюдения других сопутствующих факторов (например, числа сексуальных партнеров или использования барьерных методов контрацепции).

Относительный риск (RR=1.24) развития рака молочной железы у женщин, которые принимают КПК, незначительно выше. В течение 10 лет после прекращения приема КПК уровень риска постепенно снижается и возвращается к возрастному. Вместе с тем, не установлено причинно-следственной связи между заболеванием и приемом препарата. Наблюдаемый повышенный риск может объясняться тем, что у женщин, принимающих КПК, рак молочной железы диагностируется на более ранней стадии, чем у тех, кто их не применяет, а также биологическим действием КПК или комбинацией обоих факторов.

В редких случаях после приема КПК регистрировались случаи возникновения доброкачественных опухолей печени, еще реже регистрировались злокачественные опухоли. В отдельных случаях эти опухоли являются причинами развития угрожающих жизни внутрибрюшных кровотечений. В случае появления сильной боли в животе, которая не проходит самостоятельно, гепатомегалии или признаков внутрибрюшного кровотечения, необходимо принять во внимание возможность опухоли печени, и отменить препарат Белара®.

Другие заболевания

У многих женщин, принимающих пероральные контрацептивы, появляется незначительное повышение АД; однако клинически значимое повышение встречается редко. Взаимосвязь между назначением пероральных контрацептивов и клинической манифестацией гипертензии до настоящего времени не подтверждена. Если во время приема препарата Белара® появляется клинически значимое повышение АД, то препарат следует отменить и провести лечение гипертензии. Как только показатели АД возвратятся к норме на фоне гипотензивной терапии, прием препарата Белара® можно продолжить.

У женщин с герпесом беременных в анамнезе на фоне приема КПК может быть рецидив заболевания. У женщин с гипертриглицеридемией в анамнезе или таковом семейном анамнезе возрастает риск развития панкреатита во время приема препарата Белара®. Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены препарата Белара® до нормализации показателей функции печени. Рецидив холестатической желтухи, которая впервые возникла во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует отмены препарата Белара®.

КПК могут оказывать действие на резистентность периферических тканей к инсулину или толерантность к глюкозе. Поэтому пациентки с сахарным диабетом во время приема препарата Белара® должны находиться под постоянным наблюдением.

В редких случаях может развиться хлоазма, прежде всего у женщин, перенесших хлоазму беременных. Женщинам с риском развития хлоазмы следует избегать пребывания на солнце и ультрафиолетового излучения во время приема препарата Белара®.

Пациенткам с редкой врожденной патологией — непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы — применение препарата Белара® противопоказано.

Медицинское обследование

Перед назначением препарата Белара® необходимо провести медицинское обследование и собрать полные данные о здоровье женщины и ее родственников, чтобы выявить противопоказания и факторы риска. Медицинское обследование должно проводиться 1 раз в 6 месяцев во время приема препарата Белара®. Регулярное медицинское обследование также необходимо в связи с тем, что заболевания, являющиеся противопоказаниями (например, транзиторные ишемические атаки) или факторами риска (например, тромбоз вен или артерий в личном или семейном анамнезе), могут впервые произойти на фоне приема препарата Белара®.

Медицинское обследование должно включать в себя измерение АД, обследование молочных желез, органов брюшной полости и малого таза, включая цитологическое обследование эпителия шейки матки и проведение соответствующих лабораторных тестов.

Женщина должна быть предупреждена о том, что применение пероральных контрацептивов, в т.ч. и препарата Белара®, не защищает ее от инфицирования ВИЧ-инфекцией (СПИД) или других заболеваний, передающихся половым путем.

Лабораторные показатели

Во время приема препарата Белара® могут произойти изменения некоторых лабораторных показателей, в т.ч. функциональной активности печени, щитовидной железы, надпочечников, концентрации связанных белков в плазме (например, глобулина, связывающего половые гормоны, липопротеинов), показателей углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза. Характер и степень изменений частично определяются характером и дозой принимаемых гормонов.

Недостаточная эффективность

Пропуск приема таблетки, рвота и диарея, длительный одновременный прием определенных лекарственных препаратов или, в очень редких случаях, метаболические нарушения могут снизить эффективность контрацепции.

Влияние на менструальный цикл

Кровотечения «прорыва» или ациклические кровянистые выделения

Все пероральные контрацептивы могут вызывать нерегулярные вагинальные кровотечения (кровотечения «прорыва» или ациклические кровянистые выделения), особенно в течение первых нескольких циклов на фоне приема препарата. Поэтому проведение медицинского обследования по поводу нерегулярных циклов должно проводиться только после периода адаптации, который продолжается обычно в течение 3 циклов. Если во время приема препарата Белара® появление внеочередных кровотечений продолжается или появилось впервые у женщины с регулярным циклом, необходимо провести обследование для исключения беременности или органической патологии. После исключения беременности и органической патологии прием препарата Белара® можно продолжить или перейти на прием другого препарата.

Ациклические кровотечения могут быть признаком недостаточной контрацептивной эффективности.

Отсутствие кровотечения «отмены»

Через 21 день после приема препарата обычно возникает кровотечение «отмены». Иногда, особенно в первые несколько месяцев приема препарата, кровотечения «отмены» могут отсутствовать. Однако это не является свидетельством недостаточного контрацептивного эффекта. Если кровотечение не наступает после приема препарата в течение одного цикла, при условии что не был пропущен ни один прием препарата Белара®, период после завершения приема препарата не превышал 7 дней, не было рвоты или диареи, беременность маловероятна. После исключения беременности и органической патологии прием препарата Белара® может быть продолжен. Если при приеме препарата Белара® инструкции не выполнялись перед первым отсутствием кровотечения «отмены», или кровотечение «отмены» отсутствовало в течение двух последовательных циклов, необходимо исключить наличие беременности для решения вопроса о продолжении приема препарата.

Одновременно с приемом препарата Белара® не следует принимать растительные лекарственные средства, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает отрицательного влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.