Фуросемид и беременность

Во время беременности женщина может столкнуться с таким нарушением работы желудочно-кишечного тракта, как запор. Для его лечения применяются многие слабительные средства, но не все безопасны в этот период. Бисакодил при беременности – одно из немногих лекарств, которое поможет без вреда для плода при условии правильного использования свечей и таблеток.

Действие и особенности

Препарат относится к слабительным средствам, улучшающим перистальтику кишечника. Основным компонентом служит одноименное вещество – бисакодил.

Выпускается лекарство в следующих формах:

  • драже – 5 мг;
  • таблетки – 5 мг;
  • суппозитории – 10 мг.

Действие лекарства направлено на ускорение моторики, что способствует продвижению каловых масс к выходному отверстию. Бисакодил усиливает секреторную функцию, что также положительно сказывается на опорожнении. Прием лекарства способствует выделению в кишечнике воды, которая не всасывается обратно. Жидкость приводит к увеличению объема каловых масс, что еще больше стимулирует активность кишечника по эвакуации. Все это и становится факторами выраженного слабительного эффекта.

Действие лекарства с начала приема начинается спустя 8-12 часов, что зависит и от способа применения (внутрь или путем введения свечи). При использовании суппозитория эффект можно наблюдать уже в течение часа.

Можно ли использовать беременным

Применение любого препарата в виде таблеток и свечей при беременности должно обсуждаться с гинекологом. Врач подберет безопасное средство и расскажет, можно ли его применять в той или иной период вынашивания плода. В инструкции к суппозиториям и таблеткам Бисакодил сказано, что они могут назначаться при беременности, но с осторожностью.

Следует учитывать, что не только беременность может препятствовать приему отдельных лекарств. У женщины могут быть другие противопоказания, которые нужно учитывать.

На ранних сроках беременности женщине рекомендуется отказаться от любых лекарств, если в этом нет острой необходимости. В этот период высок риск выкидыша. Однако изменение гормонального фона наряду со снижением физической активности ведут к нарушениям со стороны работы кишечника. Как следствие развивается запор.

Для решения этой проблемы в первом триместре беременности следует подбирать максимально щадящие средства. Бисакодил к таким не относится. Он назначается беременным на раннем сроке в самых крайних случаях. Безопасными при беременности будут Дюфалак и его аналоги. Многие другие средства вызывают резкое усиление перистальтики, что может стать фактором выкидыша.

На поздних сроках допустимо использовать слабительное в виде ректальных свечей. Они начинают действовать быстро и не оказывают системного влияния.

По мере роста матки при беременности кишечник сдавливается все сильнее, отчего вероятность запора повышается. В последнем триместре женщине более всего требуются средства для улучшения отхождения каловых масс.

Инструкция по использованию

На беременных женщин распространяется общая инструкция к препарату. Для слабительного эффекта таблетки и свечи применяются однократно (1 свеча или 1 таблетка в сутки). Принимать лекарство можно в любое время с учетом наступления слабительного эффекта.

Начинать нужно с минимальной дозы для таблеток – 5 мг. Если эффект не наступает, с разрешения врача дозировка повышается до 10-15 мг. Продолжать применение Бисакодила можно не дольше недели без перерывов. Для отдельных групп пациентов дозировка и длительность лечения корректируется в зависимости от состояния здоровья.

Показания и противопоказания

Беременные могут принимать Бисакодил и ставить свечи по следующим показаниям:

  • запоры, вызванные сдавливанием кишечника растущей маткой;
  • проблемы с кишечником на фоне стресса;
  • запоры, связанные с употреблением препаратов железа;
  • запоры, связанные с переходом на иной режим питания;
  • необходимость регуляции стула при воспалительных болезнях кишечника;
  • очистка кишечника после начала родовой деятельности.

В послеродовом периоде женщине может назначаться Бисакодил для профилактики запоров, когда после проведения кесарева сечения нельзя напрягаться при дефекации. Также прием слабительного может потребоваться при кормлении грудью, когда рацион резко меняется, что нередко приводит к нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта.

Другими показаниями к применению свечей Бисакодил при беременности служат:

  • патологическая извитость кишечника, что провоцирует частые запоры;
  • расширение сигмовидной кишки, что приводит к скоплению каловых масс;
  • длительный постельный режим;
  • подготовка к проведению исследования желудочно-кишечного тракта;
  • подготовительные процедуры перед хирургическим вмешательством.

Прием таблеток Бисакодил, как и введение суппозиториев, имеет противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость действующего вещества, аллергия на бисакодил;
  • спастическая форма запора;
  • воспалительные болезни ЖКТ;
  • кишечная непроходимость, проктит, воспаление геморроидальных узлов;
  • перитонит, аппендицит, боли невыясненного происхождения;
  • маточное и аноректальное кровотечения, воспаление мочевого пузыря;
  • обезвоживание, сбой водно-электролитного баланса;
  • недостаток калия, длительное употребление лекарств с диуретическим эффектом;
  • карцинома.

Есть также относительные ограничения, при которых возможность применения Бисакодила рассматривается индивидуально. Это почечная и печеночная недостаточность, подозрение на воспалительные болезни кишечника. К относительным противопоказаниям также относится беременность, потому применять это средство допустимо только с разрешения врача.

Возможные побочные явления и передозировка

При введении ректальных свечей риск развития побочных явлений минимален. Лекарственное вещество при местном использовании не всасывается в кровь, не оказывает системного влияния, почему считается безопасным для беременной.

Прием таблеток Бисакодил уже имеет больший риск появления нежелательных симптомов. Обычно они возникают при игнорировании противопоказаний или при несоблюдении инструкции и общих рекомендаций врача.

Какие побочные действия возможны от применения средства Бисакодил:

  • диспепсические проявления – болезненность в животе, изжога, отрыжка;
  • аллергические симптомы;
  • диарея, которая приводит к значительному обезвоживанию и дефициту электролитов, что случается при долгом употреблении слабительного;
  • снижение тонуса кишечника, атония, что возникает при привыкании к препарату, когда он принимается долгое время;
  • болезненность в области ануса (что характерно только для ректальных суппозиториев);
  • коликообразные боли в области кишечника, метеоризм.

При долгом использовании слабительного средства у беременной может возникнуть передозировка. Это касается только использования лекарства в виде таблеток и драже. Характеризуется передозировка диареей с гипокалиемией. Последняя дает такие симптомы, как слабость, снижение артериального давления, аритмия, судороги. Также могут возникать спастические боли в области живота, что вызвано атонией кишечника.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие слабительного лекарства Бисакодил:

  • действенность снижается при одновременном употреблении с антацидами (Омепразол, Ранитидин, Омез), кроме того, такое сочетание может стать фактором раздражения желудка и появления боли;
  • эффективность снижается при сочетании с психотропными, антихолинергическими лекарственными средствами;
  • слабительное усиливает эффект сердечных гликозидов при совместном длительном употреблении лекарств;
  • прием вместе с Фуросемидом, Гидрокортизоном, Дексаметазоном и другими мочегонными средствами усиливает развитие дефицита калия.

Безопасность свечей Бисакодил обусловлена тем, что при ректальном введении они не дают системных реакций, активный компонент не разносится вместе с кровью и не проникает через плаценту. Таблетки имеют иной механизм действия, потому при беременности они не рекомендованы. Назначаться могут только ректальные суппозитории, особенно в первый триместр беременности и непосредственно перед родами.

Аналоги и стоимость

Фармацевтические компании выпускают препарат под разными названиями, но их состав и терапевтический эффект идентичны, все они могут рассматриваться как одно лекарство.

Список наименований препарата Бисакодил:

  • -Акри;
  • -Нижфарм;
  • -Альтфарм;
  • -Хемофарм.

Аналогами Бисакодила будут препараты Лаксбене, Лаксатин, Регулакс, Экс-Лакс, Мукофальк, Агиолакс и многие другие. При беременности заменить слабительное смогут такие средства, как Гудлак, Дюфалак, Динолак, Ромфалак, Нормазе, Лактулоза Послабин.

Наиболее безопасными считаются ректальные суппозитории с вазелином или маслом, которые помогают прохождению каловых масс, но не оказывают слабительного действия как такового.

Самый бюджетный и безопасный препарат от запора – глицериновые свечи при беременности.

Стоимость слабительного средства Бисакодил в таблетках – около 20 рублей за 30 штук, в ректальных суппозиториях – около 35 рублей за 10 свечей.

Устранение запора при беременности проводится с использованием наиболее щадящих лекарств. Бисакодил может стать частью лечения, его главным преимуществом считается скорость действия. При этом есть более безопасные лекарства, которые можно принимать беременным.

Мне нравится1Не нравится

Кому не понаслышке известно, что такое «отечный синдром различного генеза», тот хорошо знает и о Фуросемиде – лекарстве, которое помогает снять отек любой природы. Препараты-диуретики (простыми словами – мочегонные средства) сегодня весьма «популярные». С их помощью не только лечатся, но и худеют, однако сейчас речь не об этом.

Практически каждая вторая беременность «сопровождается» отекшими конечностями (а порой встречаются и внутренние отеки, не заметные извне). Причин тому может быть очень много. Но что чаще всего предпринимают будущие мамочки? Весьма распространен приблизительно такой «план действия»: отекли пальцы рук (обручалке стало тесно), появились мешки под глазами, а после трудодня тесными стали и любимые сапожки – пора рыться в интернете и искать способы справиться с проблемкой. А в интернете «всезнающих» предостаточно и как вариант вам могут предложить попринимать Фуросемид, мол эффект наступает моментально.

Извините, конечно, но чего греха таить, привыкли мы разбрасываться советами или брать на чистую веру все, что говорят новоиспеченные подружки по несчастью. Стоп, стоп, и еще раз стоп! При беременности – никакого самолечения, а уж тем более препаратами-диуретиками! Эти-то «яды» (в прямом смысле слова!) способны в два счета и полечить, и покалечить. Загляните в инструкцию – и вы обалдеете от списка противопоказаний, побочных эффектов и «особых указаний». И как хитро-мудро рекламируют свое лекарство производители, снимая с себя всю ответственность, особенно если речь идет о возможности лечения беременных женщин.

В инструкции к Фуросемиду указано: при беременности применение препарата возможно только в течение короткого времени и лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Все дело в том, что действующее вещество (этот самый фуросемид) проходит через плацентарный барьер. Как он подействует на плод – определить сложно, ведь достаточных исследований на этот счет не проводилось даже над животными. Если врач вам все-таки назначил Фуросемид при беременности, то за весь период приема необходимо тщательно наблюдать за состоянием плода.

Тем не менее, существует информация о том, что применение Фуросемида при беременности может больше навредить, нежели помочь. Отеки при беременности лишь в немногих случаях таят в себе серьезнейшую опасность (например, при гестозе), поэтому выводить из организма жидкость с помощью мочегонных средств – крайняя мера. Назначают Фуросемид в виде инъекций для внутривенных вливаний. Уже через 15-30 минут препарат начинает действовать и отеки «сходят» прямо на глазах. Беременная женщина должна находиться в стационаре под строгим наблюдением врачей, если все же ей необходимо вывести из организма лишнюю жидкость с помощью Фуросемида.

В последнее время все больше врачей отказывается от мочегонных средств для лечения гестоза у беременных женщин вообще. Успешно разрабатываются новые более безопасные методы борьбы с частым состоянием на последних этапах беременности – гестозом. Чтобы согласиться с этим мнением, достаточно заглянуть в инструкцию к Фуросемиду, где список побочек и противопоказаний в несколько раз превышает список показаний. Обратите также внимание, что если вы лечитесь Фуросемидом, то применение других лекарств чревато серьезными неприятными последствиями.

Отзывы свидетельствуют, что все же Фуросемид во время беременности принимали многие женщины и, к счастью, у них родились здоровые малыши. Однако данной информации однозначно недостаточно для того, чтобы самостоятельно назначать себе это лекарство. Будьте также осторожны, если Фуросемид назначил ваш лечащий врач, так сказать «на всякий случай» (увы, и такое случается). Советуем обратиться к нескольким врачам и сравнить их «показания». Как говорится, доверяй, но проверяй, а еще «береженного и Бог бережет»!

Здоровья вам!