Хорион перекрывает внутренний зев

Предлежание хориона при беременности

Во время беременности и обследования женщины могут встретить выражение хорион по задней стенке». Что же это значит, когда он встречается при беременности, опасно ли такое состояние и что можно с ним сделать, что значит краевое предлежание, расскажем в данной статье.

Что такое хорион?

Хорионом называют одну из оболочек, которые составляют плаценту ребенка при беременности. Всего оболочек 3 – алланотис, аминион и хорион. При беременности и образовании зародыша создается плацента, прикрепляющаяся к стенке матки. Получается, хорион по задней стенке матки – это вид прикрепления.

В обычном состоянии плацента крепится к дну матки или ее телу при задней стенке с примыканием к бокам. Существуют разновидности, когда плацента закреплена низко, либо к передней стенке матки, либо к ее нижнему сегменту, когда зев частично или полностью перекрывает цервикальный канал.

Причины расположения по задней стенке

Получается, хорион по задней стенке – обычная ситуация, не вызывающая опасений. Данный термин — одна из разновидностей крепления плаценты, которую вам укажут в вашей карточке после проведения УЗИ.

Хорион, прикрепленный сзади, влияет на размер животика – он будет маленьким по сравнению с передней стенкой – живот будет большим и заметным даже в первом триместре. Хориону свойственна миграция внутри тела матки, так что в одном триместре он может быть прикреплен к задней стенке, а в 12-13 недель — уже к передней. Передняя либо задняя локализация выявляется врачом при помощи УЗИ в 12-13 недель.

Но следует знать, что нормой для расположения хориона считается, если он расположен выше внутреннего зева больше чем на 3 см, низко находиться он не должен. Другой вариант развития событий считается отклонением — это может быть краевое предлежание, неполное, центральное.

Предлежание плаценты

Одновременно с диагнозом хориона по задней либо передней стенке беременные в 12-13 недель имеют возможность увидеть в своей карте предлежание хориона или плаценты. Данный термин значит: плацента расположена нестандартно – крепится не к самой матке, а нижнему ее сегменту.

Первый триместр может еще и ознаменоваться тем, что можно встретить еще и полное либо частичное перекрытие зева цервикального канала, но с увеличением малыша в 12-13 недель хорион передвигается, и зев вновь становится открытым. Но наступить это может не в каждом случае.

Низкое

Низкое предлежание подразумевает, что плодное яйцо прикрепилось ниже шейки матки. Это бывает очень редко – примерно в 5 случаях из 100, и определяется на УЗИ. Первый и второй триместр могут характеризоваться этим положением, но практически всегда впоследствии хорион принимает нормальное положение ввиду роста матки и вытягивания плаценты.

По задней и передней стенке

Предлежание по задней стенке считается самым распространенным вариантом и не считается ненормальным. Это преимущественная неопасная патология. Плацента в данном варианте может захватывать стенки сбоку. Переднее предлежание считается менее редким, не выходя за границы нормы. Переднее предлежание характеризуется тем, что плацента мигрирует оперативнее в нормальное состояние.

Когда плацента не поднимается в 12-13 недель, но локализация зева не перекрыта, то беременным прописывают своевременные обследования и полный покой без стресса.

Частичное

Частичное предлежание при беременности характеризуется перекрытием шейки матки до 60 ее процентов. Один из случаев такого варианта в 12-13 недель – краевое предлежание, когда процент перекрытия не более 30. Такое предлежание опасно угрозой выкидыша, кровотечений и гипоксии плода. Для лечения этого отклонения применяют полный покой и седативные препараты, лечение проводится на дому, регулярно проводятся обследования в стационаре.

Полное

Полное предлежание при беременности иначе именуют центральным, когда зев полностью перекрыт. Обнаружив такую патологию, уже в 12-13 недель беременную положат на сохранение из-за риска кровотечений и потери ребенка. Возникает даже угроза жизни матери, поэтому госпитализация обязательна. При таком варианте развития событий чаще всего показано кесарево сечение, а неблагоприятные исходы возникают всего в 5 случаях из 100.

Почему возникает предлежание?

Причинами предлежания при беременности могут служить:

  1. отклонение от нормы состояния внутренних стенок матки и невозможности прикрепления зародыша к ним;
  2. перенесенные аборты или заболевания инфекционного характера;
  3. деформация матки из-за миомэктомии;
  4. заболевания сердечной системы, печени и почек, вызывающие застои;
  5. вторые роды женщины после 35 лет;
  6. преимущественная аномалия плодного яйца;
  7. слишком плотная плацента.

Несмотря на все угрозы, все приведенные патологии успешно лечатся при тщательном обследовании и контроле со стороны врачей. Поэтому, увидев диагноз передней плаценты или задней, чья локализация смущает врача, не пугайтесь, доверьтесь докторам, и вы сможете родить здорового ребенка!

Что значит хорион перекрывает внутренний зев

Хорион перекрывает внутренний зев

Зародыш в утробе матери покрыт специально оболочкой, состоящей из множества длинных ворсинок, которые постепенно врастают в стенки матки. Эта оболочка называется хорионом. Функционирование хориона начинается на ранней стадии беременности. Хорион, развиваясь вырастая, превращается в плаценту, или, как ее еще называют, детское место. Окончательно хорион трансформируется в плаценту к концу 3 месяца беременности. Наиболее благоприятная форма расположения хориона — краевая. Хорион, по мере развития матки, мигрирует вверх, в конечном итоге занимая правильное положение.

Что такое предлежание хориона?

Нормальное течение беременности предполагает развитие хориона на дне матки с переходом на ее стенки — боковые, переднюю, заднюю. Если хорион располагается в нижней части матки и при этом полностью или частично перекрывает внутренний зев шейки матки, такое состояние считается патологическим и носит название «предлежание хориона».

Причины возникновения предлежания

Развитию данного патологического состояния могут способствовать различные факторы.

  • Хронические гинекологические болезни.
  • Аномальное развитие матки.
  • Рубцы на матке после перенесенной операции.
  • Миомы.
  • Многочисленные роды.
  • Наличие в предыдущей беременности предлежания.

Разновидности предлежания

Предлежание хориона может быть полным и частичным. При полном происходит полное перекрывание хорионом внутреннего зева шейки матки — это считается самым опасным состоянием. Соответственно, при частичном перекрыта лишь часть зева. Есть также низкое расположение хориона — когда хорион прикрепляется менее чем на 3 см от внутреннего зева, при этом не перекрывая его, но создавая определенную угрозу перекрытия.

Симптомы наличия предлежания

Предлежание хориона выявляется при первом УЗИ, причем при отсутствии всяких жалоб у женщины. Иногда неправильное прикрепление хориона проявляется кровотечением разной интенсивности — мажущим или обильным кровяным. Женщина при этом может чувствовать себя отлично. Возникновение кровотечения может быть спровоцировано внешним воздействием — физической нагрузкой, приемом слишком горячей ванны, половым актом.

Возможные осложнения

Осложнения создавшегося положения одинаково возможны у матери и у плода. Какие бывают наиболее частые осложнения?

  • Выкидыш.
  • Хроническая гипоксия (недостаток кислорода) плода.
  • Гибель плода.
  • Задержка развития плода.
  • Анемия у беременной при частых кровотечениях.

Лечение как таковое при предлежании отсутствует, так как изменить прикрепление хориона искусственным способом просто невозможно. И все лечебные мероприятия в данной ситуации направляются на сохранение беременности и предотвращение, а впоследствии и лечение, осложнений. Здесь важно помнить, что хорион в процессе беременности мигрирует вверх, вследствие чего угроза осложнения может быть ликвидирована сама собой.

Всем привет, девочки!Нашему счастью в животике 14 недель и 3 дня.Всё замечательно, единственное что меня сильно встревожило это наш первый УЗИ скрининг, а именно — ворсинчатый Хорион.В протоколе скриннгового УЗИ написано- Ворсинчатый хорион располагается по передней стенке матки, перекрывает внутренний зев.Структура соответствует сроку гестации.Цервикальный канал длинной 39 мм.( не укорочен).Внутренний зев не расширен. Начиталась о том,что это очень плохо,что ворсинчатый хорион перекрывает внутренний зев и какие могут быть жуткие последствия.Девочки, у кого так было, как вы выносили и родили? Читать далее →

Сделали мы УЗИ, с ребеночком все хорошо, но хорион прикреплен по передней стенке, низко расположен перекрывает внутренний зев. Чем это грозит? Какие последствия? Читать далее →

Первый скрининг, все ок кроме етой записи. Что ето и чем грозит? При первой бер была низкая плацентация в 20 недель, потом поднялась. А тут уже в 12 перекрывает зев. А я сына ношу 11 кг и коляску таскаю( Читать далее →

У меня полностью перекрывает внутренний зев хорион (на 1 скрининге) в прошлый раз тоже было, поднялась. Стояла с ногами под углом и в коленно-локтевой позе. Какие посоветуете ещё упражнения или может занятия. Понимаю , что это по большей степени самоубеждение Читать далее →

Вот и дождались мы первого скрининга. Тьфу тьфу тьфу все хорошо, малышик на месте))) все замеры сделали, с/б 171, ТВП 1,2 мм, КТР 61 мм соответствуем 12 нед и 3 дн, а по месячным нам сегодня ровно 12 недель. По крови тоже все хорошо. Единственный минус прикреплены мы низко и хорион перекрывает внутренний зев. Уже и начиталась всякого((((( побежала к своему Г а она говорит не переживай, ещё подымется а я все равно переживаю((((( все таки беременный мозг злая штука))). Читать далее →

Девочки, у кого так было? Ситуация следующая.. На 5-6 неделях появились кровянистые выделения (как слизь выходит с кровянистыми прожилками). Испугалась, вызвала скорую, положили на сохранение. Сделали УЗИ, сказали, что гематом, отслоек нет, но низко прикрепился хорион (перекрывает внутренний зев). Сказали, что из-за этого и подмазывает. Отлежала в больнице 10 дней. Было все также, день -тишина, на второй -опять. Врач то назначала, то отменяла транексам. Характер выделений не менялся. Выписали в четверг, но ничего и дома не меняется. Время от времени. Читать далее →

Срок по узи 10 нед 3 дня. Сказали что хорион перекрывает область внутреннего зева. И что это не очень хорошо, так как в любой момент может открыться кровотечение. Но есть шанс что плацента сдвинется. Девочки, у кого такое было и как протекала беременность? Нормально родили? Заранее спасибо за ответы)) Читать далее →

девочки скажите что такое предлежание хориона?прекрепился в задней стенке в области внутреннего зева(достигает и перекрывает 12мм)это страшно? Читать далее →

Девочки, привет! Сегодня прошла первый скрининг. Радостно,что с малышом все хорошо,ттт. Во всем соответствует норме, видела его, шевелился, барахтался, слышала сердечко)) Но опечалило то, что предлежание хориона (сказали, что плацента еще не совсем сформировалась) очень низко и не просто на каком-то малом расстоянии от внутреннего зева, а прямо перекрывает его((( На контроль иду в 16 недель смотреть, поднялась ли плацента. Девочки, у кого было подобное, у всех поднялась? Родили сами, без осложнений? Читать далее →

Сегодня ровно 13 недель. Я была на скрининговом УЗИ. Малыш очень милый и хрупкий) 57 мм в длину. ТВП и носик в норме. Ну, и, как всегда, без проблем не обходится. Предлежание хориона, перекрывает внутренний зев на 30 мм. Хорион расположен по задней стенке. И есть гематома между хорионом и внутренним зевом 1,5*2*3 см. В общем, всё как всегда. Конечно, я немного расстроена, потому что беременность опять проблемная, но и в отчаяние стараюсь не впадать) Посмотрю в 18 недель -. Читать далее →

Девочки, привет! Сегодня был скрининг 1 триместра на сроке 12,4 недели. С лялей все хорошо, все в норме, врожденных пороков не обнаружено. Но! В заключении написали: преимущественная локализация хориона: передняя стенка перекрывает внутренний зев. ПРЕДЛЕЖАНИЕ ХОРИОНА. Девочки, скажите, у кого было так? насколько это опасно? чем грозит. р.s. тонус матки по задней стенке сохраняется, продолжаю прием утрожестана и магне В6 форте. Прописан половой покой. Заранее всем спасибо! Читать далее →

девочки по узи на 11 неделях сказали что перекрывает внутренний зев. врач сказала что вес еще может подняться, но я так понимаю,то не очень хорошо. у кого так было на этом сроке и потом все встало куда надо))) Читать далее →

девчонки пишу сюда так как в беременном отсеке тихо и не активно. вопрос такой у меня ..сегодня утром решила почитать результат узи скрининга. так вот у меня там написано ..лаколизация хориона по задней стенке матки перекрывает внутренний зев 0_0..это чё такое. в интернете прочитала а там неприятные вещи написаны..к доктору мне только на следующей неделе. у кого так было? объясните что это? с дочей такого не было. Читать далее →

блин! Зачем я почитала. Дура. Теперь вся на нервах! Читать далее →

С воскресенья тянет ночью поясницу-утром есть незначительные кровянистые выделения. Вердикт узи в понедельник-все хорошо, ктр 28 мм,что соответствует 9 неделям и 2 дням (так и есть), хорион по задней стенке.Откуда кровит? Это плацентация идёт. Сегодня по совету некоторых «сменила врача» и даже клинику. Вердикт:все хорошо, сб включили, 176 ударов в минуту, ктр 34 мм, по узи срок поставили 10 недель и 2 дня(?!), локализация хориона по ПЕРЕДНЕЙ стенке, перекрывает внутренний зев на 8 мм. WTF? Откуда кровит? Это плацентация. Идти. Читать далее →

Сегодня была на скрининге, все хорошо с малышом.Вот только написали краевое предлежание хориона(Я так понимаю краем касается зева)Причем по задней стенке.Я читала, что не самое худшее, что хуже когда полностью перекрывает зев.У меня написано, что в области внутреннего зева, краевое предлежание.Девочки, у кого так было? Поднялась ли потом плацента, на сколько, рожали ли сами? Переживаю очень, мне нельзя позволить себе роскошь, как лежание по больницам, у меня первый ребенок очень тяжелый.Сейчас срок 11-12 нед Читать далее →

Вчера была на УЗИ,все вроде норм.Единственно,что не очень: локализация хориона по передней стенке матки,доходит до внутреннего зева, перекрывает его. Сказали, что должен подняться..У кого так было? Читать далее →

Добрый день. Началась 12 неделя. На прошлой неделе на работе заметила небольшое количество кремово бежевых выделей, пошла в ЖК. Врач посмотрел на кресле, и на инструменте осталось немного кровяных выделений. Направили в стационар. Узи показало что хорион преимущественно по задней стенке и перекрывает внутренний зев, скорее всего отсюда и выделения. Пролежала три дня, выделений не было, отпустили домой вчера. А сегодня опять небольшое количество выделений(( Их немного, но меня напрягает(( И вот как быть? С выделениями в понедельник на работу?(( Читать далее →

на узи в 8.2 поставили хорион перекрывает внутренний зев. в остальном всё хорошо, ни гемотом, ни отслоек. уже третью неделю мажет, у кого так было? неужели это из за перекрытия? в первую беременность тоже такой же диагноз, но вообще не мазало. Читать далее →

Предлежание хориона: стоит ли опасаться?

Что такое предлежание хориона и почему оно возникает?

До момента формирования плаценты эмбрион окружен ворсинчатой оболочкой, которая врастает в слизистую оболочку матки. До 16 недели гестации это хорион (с 17 недели – плацента), который выполняет следующие основные функции:

  • Питание зародыша;
  • Дыхание – доставка кислорода и выведение углекислоты;
  • Выделение продуктов обмена;
  • Защита эмбриона.

При обычном течении беременности хорион прикрепляется к дну матки, разрастается по передней, задней и боковым стенкам, однако так бывает не всегда.

Предлежание хориона – это его неправильное расположение, при котором происходит полное или частичное перекрывание внутреннего зева цервикального канала.

Почему возникает это состояние, до конца непонятно. Но установлена связь с некоторыми факторами:

  • хронические воспаления матки;
  • перенесенные операции;
  • фибромиома;
  • номалии развития матки;
  • большое количество беременностей и родов;
  • низкое прикрепление плаценты в прошлой беременности.

Виды расположения хориона

Исходя из прикрепления хориона относительно внутреннего зева предлежание бывает:

  • Полным – состояние, при котором хорион полностью перекрывает внутренний зев. В последующем это перейдет в предлежание плаценты.
  • Неполным — характеризуется перекрыванием части маточного зева. Если ворсинчатая оболочка выходит до трети, то это называют краевое предлежание.
  • Низким – хорион расположен на расстоянии 3 см и менее от зева, но не перекрывает его.

Предлежание хориона на 12 неделе не является окончательным вердиктом. По мере роста матки и плода может происходить его миграция, и состояние придет в норму. Более благоприятный прогноз отмечается для заднего расположения хориона и предлежания по передней стенке.

Полное перекрытие хорионом маточного зева – опасный вид патологии, который угрожает массивными кровотечениями.

Как проявляется предлежание хориона?

Чаще всего патологию обнаруживают во время УЗИ.

Кровянистые выделения также могут быть спровоцированы предлежанием, особенно, если незадолго до этого имели место горячая ванна, сауна, половой акт. В таком случае нужно срочно обратиться к врачу.

Осложнения

  • преждевременным выкидышем;
  • маточным кровотечением;
  • внутриутробной гибелью ребенка.

Хронические кровопотери приводят к развитию анемии и гипоксии плода. При сохранении полного перекрытия зева роды естественным путем невозможны.

Лечение предлежания хориона

Частичное предлежание хориона без кровотечения не требует госпитализации. Выделение любого количества крови является показанием для лечения в больнице.

Искусственно изменить расположение ворсинчатой оболочки нельзя, поэтому основная задача, которая стоит перед врачами – это сохранение беременности. В стационаре создается лечебно-охранительный режим:

  • Женщина находится в спокойной обстановке, соблюдает постельный режим;
  • Ограничиваются физические нагрузки;
  • Обеспечивается сбалансированное питание с исключением закрепляющих или расслабляющих стул продуктов.

Медикаментозное лечение заключается в следующем:

  • Свечи с Папаверином, таблетки Дротаверина для снятия тонуса матки;
  • Витамины;
  • Препараты железа, например, Тотема, Мальтофер — для профилактики или лечения анемии.

При наличии кровотечения дополнительно применяют кровоостанавливающий препарат Этамзилат натрия. В начале терапии его вводят внутривенно или внутримышечно. Потом возможен переход к таблеткам.

Массивное кровотечение, не поддающееся лечению консервативными способами, является показанием к прерыванию беременности.

После выписки из стационара в домашних условиях необходимо придерживаться размеренного образа жизни, исключить стрессы и повышенные нагрузки. Запрещено заниматься сексом, т.к. это может вызвать новое кровотечение и выкидыш.

Какой прогноз при патологии?

Предлежание хориона на 8-14 неделе может трансформироваться в нормальное расположение плаценты или сохраниться в виде низкой плацентации.

Если предлежание не исчезло, а перешло в аномалии расположения плаценты, то к моменту родов ребенок может находиться в матке поперечно или ягодицами к низу. В таких случаях, чтобы снизить риск, рекомендуется провести роды через кесарево сечение.

Профилактика

Женщинам следует заботиться о своем репродуктивном здоровье как можно раньше:

  • Следует избегать переохлаждений, своевременно лечить воспалительные заболевания половой сферы.
  • Не прибегать к абортам, это не метод планирования семьи.
  • Важно правильно и полноценно питаться, вести размеренный образ жизни.

Если соблюдать эти несложные правила, не придется знакомиться с патологиями на личном опыте.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Хорион по задней стенке: что это значит

Если во время ультразвуковой диагностики врач выявил хорион по задней стенке, то будущей маме не о чем волноваться. Опасения должно вызывать состояние, когда хорион перекрывает зев. Чтобы понять, чем это опасно, следует разобраться, что такое хорион и где он в норме должен располагаться.

Хорион: что это значит и где крепится

Хорион – это одна из трех оболочек, составляющих плацентарную основу. Его главная задача – регулировать обмен веществ. Постепенно эта оболочка превращается в плаценту.

Крепиться хорион может к маточной стенке:

Чаще всего он расположен по задней стенке с захватом боковых поверхностей. Это расположение будущей плаценты считается нормой и не вызывает опасений у медиков. Место прикрепления оболочки к маточной стенке оказывает прямое влияние на размер живота беременной. В случае если будущая плацента закрепилась по задней стенке, живот увеличивается медленно, поэтому окружающие не подозревают об «интересном положении» женщины до большого срока. Очень рано становится видно увеличивающийся живот беременной при переднем прикреплении хориона к маточным стенкам.

Но с развитием беременности плацента может поменять место нахождения. На следующем ультразвуковом скрининге плод уже может располагаться на несколько сантиметров выше. Это в акушерстве называется «миграцией плаценты». Нормальным считается, когда хорион находится на 3 см вверх от внутреннего зева.

Отклонения от нормы

Расположение хориона в полости матки спереди, сзади или с боков – это лишь вид его прикрепления. Никаких патологий здесь нет. Но бывает так, что хорион по задней стенке перекрывает зев цервикального канала, причем это может быть частично или полностью. Когда такое видно по УЗИ на начальном сроке, то следует лишь дождаться следующего исследования – возможно, хорион поднимется и будет располагаться там, где положено.

Если хорион полностью перекрывает зев, то это чревато возникновением кровотечения и прерыванием беременности. Причем это может быть без каких-либо симптомов.

Поэтому очень важно следить за течением беременности. Женщин с такой патологией отправляют в стационар, где они спокойно вынашивают беременность под наблюдением врачей.

Когда расположение хориона по задней стенке связано с перекрыванием внутреннего зева, важно соблюдать предписания врача. Тогда можно избежать негативных последствий и благополучно выносить и родить здорового малыша.

Читайте далее: на что могут укзывать хрипы у ребенка при дыхании в легких

Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву

Внутриутробное развитие малыша – довольно сложный процесс. Все основные питательные вещества плод получает посредством плаценты – особого органа, «детского места». Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву может быть разное.

Что это такое?

Плацентарная ткань появляется к началу второго триместра беременности. Она активно функционирует на протяжении нескольких месяцев беременности вплоть до самых родов. Нормальное расположение плаценты является важным клиническим признаком. Если плацентарная ткань расположена аномально, то это может быть опасно развитием осложнений течения беременности.

Для того чтобы понять, как может прикрепляться плацента, следует немного коснуться анатомии. Матка – это основной женский детородный орган, в котором во время беременности развивается малыш. Посредством своей шейки она соединяется с влагалищем. Наружная граница такого соединения при этом называется наружным зевом. Шейка непосредственно от самой матки отделяется внутренним зевом.

После наступления беременности происходит довольно много изменений в репродуктивных органах женщины. После оплодотворения меняется окраска слизистых оболочек шейки – она становится более синюшной. Слизистые также меняют свою плотность – они становятся более плотными, эластичными.

В норме внутренний зев при беременности остается закрытым. Это необходимо для полноценного внутриутробного развития малыша. Закрытие внутреннего зева обеспечивает также защиту плодного пузыря от инфицирования и удержание плода в матке.

Если по каким-то причинам тонус внутреннего зева меняется, то могут возникнуть опасные осложнения беременности. В таких случаях, как правило, риск самопроизвольного выкидыша возрастает многократно.

Норма расположения

Формирование и местоположение плацентарной ткани во многом зависит от первоначального места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Оптимально, если оно произойдет вблизи дна матки. В этом случае плацента в дальнейшем будет сформирована физиологично. Если же по каким-то причинам оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется низко, ближе к шейке, то в таком случае и расположение плаценты будет изменено.

Врачи оценивают расположение плацентарной ткани на разных сроках беременности. При этом норма расположения ее к зеву определяется по неделям беременности. Так, во 2 триместре норма высоты расположения плаценты от внутреннего зева составляет 5 см.

Если при этом нижний край плаценты выше внутреннего зева только на 3 см и меньше, то такое состояние называется низким прикреплением. Как правило, врачи диагностируют его только к 12 неделе беременности.

В третьем триместре беременности расстояние от плаценты до внутреннего зева в норме составляет 7 см. Если оно меньше 5 см, то такое состояние определяется как низкое прикрепление плаценты.

Выносить малыша беременная женщина может, имея даже низкое прикрепление плацентарной ткани. В этой ситуации ей очень важно следить за своим самочувствием и внимательно отслеживать все возникающие симптомы. Появление внезапных схваткообразных болей внизу живота и появление кровянистых выделений должно стать поводом сразу же обратиться к своему акушеру-гинекологу.

Низкое расположение плацентарной ткани на сроке 20 недель требует более внимательного наблюдения за беременной пациенткой. В это время риск развития внутриутробной гипоксии плода увеличивается. Это состояние может быть опасно развитием кровотечения, отслойкой плаценты, а также остановкой внутриутробного развития плода.

При низком положении плацентарной ткани врачи рекомендуют пациенткам тщательно следить за своим самочувствием. Так, беременной женщине, имеющей такое расположение, нельзя поднимать тяжести. Это может спровоцировать маточное кровотечение.

При низком предлежании плацентарной ткани беременной женщине следует следить и за своим эмоциональным состоянием. Стрессы и волнения могут спровоцировать опасное состояние – гипертонус матки. В этом случае риск самопроизвольного выкидыша увеличивается. Для нормализации эмоционального фона будущей маме рекомендовано чаще гулять на свежем воздухе, а также полноценно высыпаться.

Если же у будущей мамы, имеющей низкое предлежание плацентарной ткани, возникло маточное кровотечение, то ее следует госпитализировать. Если кровотечение развилось на довольно раннем сроке, то в таком случае врачи составляют правильную тактику по дальнейшему ведению беременности.

При необходимости женщина может быть оставлена в стационаре на несколько недель «на сохранение». После проведенного стационарного лечения будущей маме по необходимости выписываются лекарственные препараты и составляются рекомендации по изменению режима дня.

Клинические варианты

Плацентарная ткань, как правило, располагается чаще на уровне передней и задней стенок матки. Также в некоторых случаях она доходит и до боковых стенок. Гораздо реже плацента прикрепляется непосредственно ко дну матки или в зоне трубных углов.

Врачи считают, что не все клинические варианты прикрепления плаценты благоприятны для течения беременности. Менее физиологичные случаи расположения плацентарной ткани могут быть опасны развитием осложнений.

Определить точное местоположение плаценты можно при помощи ультразвуковых исследований. Если плацентарная ткань перекрывает внутренний зев, то это является весьма опасной патологией. В этом случае риск развития самопроизвольных родов существенно возрастает. Также при таком варианте довольно высок риск заноса инфекции из наружных половых путей в полость матки, где находится плод.

Виды патологий

Если плацентарная ткань определяется непосредственно в месте внутреннего зева, то данное клиническое состояние определяется как предлежание. Оно бывает частичным, полным и краевым. Каждый из видов предлежания определяется из того, какое расположение имеет плацента относительно внутреннего зева.

Определять аномальное положение плацентарной ткани необходимо. Это позволяет врачам предупредить довольно много опасных патологий, которые могут развиться при беременности.

Акушеры-гинекологи выделяют несколько клинических вариантов данного патологического состояния:

  1. Центральное. В данной ситуации плацентарная ткань расположена в нижнем отделе матки, а также перекрывает внутренний зев.
  2. Боковое. В данной ситуации плацентарная ткань также находится в нижнем отделе матки, но зев не полностью перекрыт.
  3. Краевое. В этом случае плацентарная ткань и зев практически соприкасаются своими краями.

Предлежание плацентарной ткани может быть опасно развитием весьма опасных осложнений, возникающих во время родов. Они могут проявиться ослаблением родовой деятельности, врастанием плацентарной ткани, атоническими маточными кровотечениями, различными инфекциями, а также возможным развитием септических патологий.

При центральном предлежании плацентарной ткани акушеры-гинекологи вынуждены прибегать к выполнению кесарева сечения. Довольно часто при этом плановое оперативное родовспоможение проводится на 37 неделе беременности.

Во врачебной практике встречаются случаи, когда предлежание хориона по задней стенке перекрывает внутренний зев. Обычно в таком случае врачи проводят более тщательное наблюдение за развитием беременности. «Подниматься» по задней стенке хориону может быть достаточно трудно.

Бывают ситуации, когда он остается в таком положении и не поднимается. В таком случае очень важно следить за течением беременности, а также в дальнейшем правильно выбирать тактику родовспоможения. Может быть и так, что для рождения малыша потребуется проведение кесарева сечения.

Что такое миграция плаценты?

В некоторых случаях при отслеживании динамики расположения плацентарной ткани врачи определяют ее движение. Также это явление специалисты называют миграцией плаценты. В этом случае низко расположенная плацента начинает «подниматься».

Обычно миграция плацентарной ткани завершается к 32-35 неделям беременности. Как правило, в это время беременная женщина не ощущает каких-либо существенных изменений в своем теле. Достаточно часто мигрирует плацента, которая располагается на передней стенке матки.

Для нормальной миграции плаценты может потребоваться около 6-10 недель. В этом случае процесс протекает медленно и постепенно, не вызывая неблагоприятных симптомов у будущей мамы.

Если же плацентарная ткань мигрирует в течение 1-2 недель, то в такой ситуации у беременной женщины могут появиться кровянистые выделения из половых путей. В этом случае риск развития нежелательных осложнений довольно высок.

О предлежании плаценты расскажет профессор в следующем видео.

Об аномалиях расположения плаценты можно узнать из следующего видео.