Лямблии отзывы

Лямблиоз,признаки,скажите.

Извиняюсь что так длинно, но недавно прочитала интереснейшую статью про лямблиоз, не помню с какого сайта, а то бы дала ссылку.
Лямблиоз — достал всерьез!
Если по ночам вам не дает спокойно спать бумажка с гордым названием
«бланк» и практически лотерейной надписью «анализ», который для вас
явно невыигрышный, так как в нем говорится, что в сданном вашим
ребенком кале, присутствуют лямблии. И вас пугает серьезное лечение
этого «недуга». Или вы уже несколько лет безуспешно «лечите» свое
чадо от этих простейших. То для начала, вы должны четко
определиться, что в вашем случае подразумевается под таким
«необъятным медицинским понятием» как «лямблиоз». Имеются ли у
вашего ребенка характерные признаки этой болезни, или все
ограничивается наличием цист лямблий в его кале. Просто дело в том,
что лямблиоз, установленный исключительно по анализу кала, как ни
парадоксально — очередной бессмысленный диагноз, мало читающих или
много философствующих чудо-докторов.
1.Что же такое лямблии?
Сначала маленькая неправда:
Принято считать, что лямблии — это паразиты, способные вызывать
холецистит (воспаление желчного пузыря), а если заведутся в печени,
страшно и сказать — цирроз, при поражении кишечника — регулярные
боли, плюс на их фоне могут возникнуть тошнота, рвота и все
остальное что вообще в организме может возникнуть.
Немного истории. Это простейшее существо — связующее звено в
эволюции между бактериями и многоклеточными организмами — было
описано в 1681 году. Ливенгук увидел его в изобретенный им
микроскоп и, хотя и не был врачом и биологом, удачно назвал его
«анимакулой», т. е. малюсеньким животным. Д-р Ф. Ламбл из Праги (а
не «русский ученый Д.Ф. Лямблий», как некоторые полагают) назвал
его «Cercomonas intestinalis», a Стилс в 1915 г. переименовал в
честь Ф. Ламбла и парижского профессора А. Жиарда в «Giardia
lamblia». Сейчас это жгутиковое простейшее правильнее называть
«Жиардия тонкокишечная» — Giardia intestinalis (согласно
предложению Международной комиссии по зоологической номенклатуре).
Вот, кого увидел в свой микроскоп Ливенгук.
Он смотрел в окуляр простейшего микроскопа, а на него оттуда
смотрела анимакула.
Довольно маленькое похожее на приведение существо, размерами в два с
лишним раза превышающее красное кровяное тельце эритроцит.
В продолжение большой правды:
Так вот, эти жиардии тонкокишечные, они, конечно, паразиты, но
вредительством особым не отличаются, по сравнению например с
глистами. В желчном пузыре и желчевыводящих путях они вообще не
живут, потому что попадая в желчь гибнут. Куда уж им холецистит
вызывать. В доказательство можно привести цитату из руководства для
педиатров из серии «Последипломное образование» 2003 г: «В настоящее
время большинство исследователей пришли к точке зрения, что лямблии
в неповрежденном желчном пузыре и протоках не живут». Очень
осторожная формулировка для века молекулярной биологии
Далее о печени. Вероятность возникновения цирроза печени у
обладателей лямблий, приравнивается к возможности его возникновения
у обладателей вшей, обладателей родимых пятен и вообще
необладателей. Также лямблии не могут быть причиной тяжелых
нарушений желчевыводящей системы (холецистохолангитов).
До сих пор никакой причинно-следственной связи между наличием у
человека лямблий и серьезными болезнями печени официальная медицина
не обнародовала, а предположения о существовании этой связи отдельно
взятых людей, даже одетых в белые халаты, являются ни чем иным как
их личным мнением. Хотя конечно крайне интересно узнать, если для
лямблий желчь губительна, как же тогда они умудряются так
напакостить в печени?
Теперь наконец мы и добрались до единственного места в котором живут
эти простейшие жгутиковые- это тонкая кишка. Обычно лямблиоз
протекает в виде простого паразитоносительства. Но бывают и явные
формы, преимущественно в виде нарушения деятельности кишечника. В
этих случаях болезнь начинается через неделю-две после заражения,
остро с жирного и жидкого стула (который может продлиться до трех
дней) и иногда болей в подложечной области. Осложнений такой
лямблиоз не дает, и как правило прогноз благоприятный.
2. А лямблиоз ли это?
Понятно, что источником знаний о наличии у вашего ребенка лямблий,
естественно, послужили анализы кала. Вопрос только в том, что
послужило причиной для обследования. Вполне возможно, что один из
ниже перечисленных пунктов:
1. У вашего ребенка периодические боли в животе, временами неважное
самочувствие, бывает спонтанная рвота.
Дело в том, что скорее всего при подобных симптомах у ребенка
имеются проблемы с пищеварительным трактом, или с нервной системой
(психологическая обстановка!), в любом случае очень желательно,
чтобы вас проконсультировал хороший доктор. Который бы и установил
истинную причину недомоганий. А не объяснял бы все лямблиями,
которых нашли в кале, и вытравив которых вы вряд ли разрешите
вопросы со здоровьем ребенка.
2. Ваш педиатр посоветовал провериться на лямблии, так как ребенок
на вид «худенький», хоть и с хорошим аппетитом, и других жалоб у вас
нет.
Если у каждого здорового ребенка, худощавого или, как говорили наши
бабушки, «поджарого» телосложения, подозревать лямблиоз, то ровно с
таким же основанием у всех полненьких детей надо подозревать
врожденное нарушение обмена веществ. Одни худенькие, другие
толстенькие, третьи высокие, четвертые низкие — просто у детей
разный аппетит, в каждом из них заложен уникальный генный набор,
одни спортивны и подвижны, другие предпочитают более размеренный
темп жизни, все это и отражается на их конституции.
И основной показатель того, что все в порядке — это самочувствие и
развитие ребенка, а рождать подозрения, исходя из общего впечатления
и собственных представлений о том, как «обязан» выглядеть здоровый
ребенок, по меньшей мере не совсем корректно.
3. Вы решили сами сдать анализы, для профилактики, поскольку ребенок
имеет привычку грызть ногти, копаться в земле (песке), сосать
карандаш и т.д.
Профилактика — дело, конечно, нужное, если под ней понимать
закаливание ребенка, полноценное питание, достаточное пребывание на
свежем воздухе и соблюдение элементарных гигиенических мер. А не
привычку сдавать кровь, мочу или кал (как в данном случае) на
анализы «на всякий случай», глядишь «авось, что и найдут». Потому,
что вы принесете ребенку больше вреда, чем пользы, если будете жить
в духе «ожидания какой-нибудь болезни».
4. У ребенка проблемы с желчевыводящей системой, и врач безуспешно
пытаясь с ними справиться, решил что всему виной лямблиоз (кстати,
самая популярная гипотеза).
Не живут они в желчном пузыре, не живут! Даже, при дуоденальном
зондировании, когда лямблий достают из тонкой кишки, то зачастую они
находятся в очень плачевном состоянии. А про желчный пузырь и
говорить нечего. Соедините приведенные выше две несложные посылки и
придете к нехитрому умозаключению, что в пузырной желчи лямблии
просто дохлые.
Можно и здесь «подкрепиться» цитатой все из того же руководства для
педиатров: «В настоящее время принято считать, с учетом достижений
современных методов исследования билиарного тракта, что патология
желчевыводящей системы у детей носит преимущественно функциональный
характер». Это означает, что явной, предметной и потому легко
устранимой причины установить не удается.
5. Ребенок страдает частыми ОРВИ, простудами и т. д. , врач
рекомендовал этот анализ.
Можно предположить, что при направлении на анализ подразумевалась
сложная схема, в которой лямблии вредят кишечнику и прямо или
косвенно приводят к ослаблению иммунитета. Если бы лямблии так
влияли на защитные процессы в организме, за них бы всерьез взялись
иммунологи, а не педиатры. Больше в данной ситуации лямблии вроде
привязать не к чему.
Выраженность болезни (лямблиоза ) никак не связана с иммунитетом:
известно, что у больных СПИДом лямблиоз не обостряется и не
трансформируется в угрожающие формы. Антитела к лямблиям у
здоровых и у ослабленных людей практически не образуются. И это
свидетельствует о том, что наша иммунная система к ним абсолютно
равнодушна, и не видит в лямблиях своих врагов. К тому же лямблии
не выделяют токсинов.
6. Приступы у ребенка ацетонемической рвоты, возможными
провокаторами которой являются лямблии.
Ни одна серьезная медицинская книжка данный вопрос не осветила,
зачем тогда выдумывать эту зависимость тем, кто этих книжек не пишет
и не читает? Лечить надо, используя научные факты, а не зыбкие
предположения.
7. У ребенка проблемы с кожей и вы ищете их решения в неполадках в
пищеварительном тракте.
Кожа — это, бесспорно, епархия дерматологов и к одному из них вы
можете обратиться. Но только не к тому, кто предложит начать поиск
безобидных лямблий. Помните, даже если вы пройдете нужное лечение и
вытравите из себя этих простейших, это не станет для вас гарантией
решения кожных проблем. Хотя и вполне вероятно, что после приема
сильных антибактериальных лекарств, наступит улучшение, ведь через
кровь эти препараты действуют на возбудителей непосредственно в
коже. А лямблии то и не при чем.
Как видите, ни один из этих 7 пунктов не имеет ровным счетом
никакого отношения к самим лямблиям.
3. Стоит ли бороться со жгутиковыми «монстрами»?
В США, к примеру, конкурируют лишь две позиции в вопросе об
отношении к носительству лямблий у детей : 1) не лечить, если не
наблюдается вспышек острого гастроэнтерита в детских коллективах и
2) не лечить вовсе , так как это все равно не уменьшает
заболеваемости (и зараженности).
Лямблии в принципе не причиняют человеку особых неудобств. Чуть ли
не 30 % жителей земного шара являются их латентными носителями и им
они не доставляют практически никаких проблем. По крайней мере до
тех пор пока «хозяин» не знает о их существовании и не впадает в
панику с легкой подачи не самого мудрого доктора. По не совсем
понятным причинам, некоторые врачи имеют привычку «гонять лямблий»
при разнообразных расстройствах. Хотя единственная официально
признанная болезнь, которая возникает при переизбытке лямблий в
12-перстной кишке: «лямблиозный энтерит», и если описать его очень
коротко то, это понос проходящий, как правило, самостоятельно в
течение нескольких дней.
Как утверждают инфекционисты и эпидемиологи, о возможности лямблиоза
надо думать при появлении диареи, особенно у детей, протекающей без
выраженных проявлений общей интоксикации при отсутствии в стуле
слизи и крови. До середины 60-х годов прошлого, т. е. ХХ века,
вопрос о том, что лямблии могут вызвать понос вообще оставался
спорным, исследователей смущало колоссальное преобладание
бессимптомных носителей лямблий среди обследованных.
Справедливости ради стоит сказать, что встречается и хронический
лямблиозный «энтерит», при этом причина его хронизации еще
недостаточно изучена. В принципе, его и «энтеритом» (воспалением
кишечника) нельзя назвать, потому как воспаления то нет.
Конечно, при желании, можно и вывести лямблии из организма. Но если
вы все таки зададитесь такой целью, то прежде чем приступить к
намеченному «лечению» ребенка возьмите аннотации таких препаратов,
как например трихопол, тиберал и фуразолидон. И если у вас не
сложится впечатление, что вы «палите из пушки по воробьям», применяя
подобную терапию при простом паразитоносительстве, то в таком случае
радует только то, что вы не медик и потому другим этого не
посоветуете.
4. «Лямблиоз. Вопрос — ответ»
Лучшей иллюстрацией к псевдо-научному движению под девизом
«повсеместная борьба с лямблиями», могут послужить письма пациентов
и ответы на них врача В. В. Василенко.
А) Вопрос: Здравствуйте, ребёнку 4,9 года в анализе кала обнаружили
blastocystis hom. врач не разрешил ходить в д/с, сказал, что это
лямблии. Скажите, пожалуйста, как правильно сдавать анализ: мне
говорили ,что кал должен быть в тёплом виде, но ребёнок ходит по
большому только во второй половине дня.
А) Ответ: Может быть, в той лаборатории так и обозначают цисты
лямблий, но их носительство, по-моему, не является противопоказанием
к посещению детского коллектива (если, естественно, нет поноса).
Зачем сдавать теплый кал не знаю, ведь цисты обнаруживаются просто
рассматриванием под микроскопом, а жизнеспособность у них
удивительная: даже в хлорке (при концентрации хлора 1 мг/л) они
погибают только через трое суток.
Б) Вопрос: Моему сыну 8 лет. Весной и осенью часто жалуется на боли
в животе. Это происходит после еды. После обследования кала
обнаружили лямблии. Что это за болезнь? Можно ли ее вылечить? Если
да, то как?
Б) Ответ: Носительство лямблий — не болезнь; нужно искать другую
причину болей в животе. От лямблий можно избавиться в три дня, но
потом они вновь могут появиться из окружающей среды.
В) Вопрос: Что такое результаты обследования на антиген трофозоидов
лямблий в сыворотке крови?
В) Ответ: Это что-то совершенно излишнее… Лямблии это- практически
нормальные жители кишечника.
Г) Вопрос: Моей дочери 1 год. В кале нашли лямблии. Кроме того, у
нее очень шершавая кожа на ногах, местами даже короста. Говорят это
— реакция на лямблии.
1.Можно ли верить данному анализу или нужно сдавать что-нибудь еще?
2.Действительно ли возможна такая реакция? 3.Чем, кроме
метранидазолсодержащих препаратов, можно лечить ребенка?
Г) Ответ: 1.Верить анализу можно.
2. Реакция такая очень-очень мало вероятна. 3. Маленькому ребенку
такие лекарства нанесут вред, а другие неэффективны.
Д) Вопрос: У девочки 9 лет, месяц назад при анализах кала были
обнаружены лямблии. Назначено лечение фуразолидоном. Однако после
курса лечения было сделано УЗИ, которое показало, что печень
выступает из-под края реберной дуги на 1,8 см. При этом толщина
правой доли 13,4 см. Предварительный диагноз по УЗИ — умеренная
гепатомегалия. Какое бы вы порекомендовали лечение и какое
обследование еще необходимо пройти для постановки точного диагноза?
Заранее благодарна за ответ.
Д) Ответ: Такое и от приема фуразолидона могло произойти, тогда,
стало быть, нормализуется. Фуразолидон — не просто «таблетка от
поноса», он быстро всасывается, попадает в кровь и распределяется по
всему организму, а обезвреживается в печени. При передозировке — а
ребенку нужно дозу на кг веса рассчитывать — бывает и острое
воспаление печени (острый токсический гепатит). Также встречается
индивидуальная повышенная чувствительность к препарату. Я бы детям
его только при дизентерии давал. Не нужно «лямблий гонять». Это
второй по частоте отечественный «педиатрический» вопрос по бредовой
проблеме после вопроса о дисбактериозе. «Лямблиоз» лечат, а все
симптомы, как были, так и остаются…
Я всегда считал и считаю, что принципом рационального лечения
лекарствами в детской гастроэнтерологии является правило: отсутствие
веского показания есть противопоказание к назначению лекарства.
В. В. Василенко и И. Ковалькова