Слабительное не помогает, что делать?

Часто бывает очень трудно лечить запор, ничего не помогает и тогда, эпизодические проблемы с опорожнением переходят в хроническую форму. В этом случае наладить работу желудочно-кишечного тракта и пищеварения помогает только комплексная терапия. Она включает приём медикаментозных препаратов, специальную диету и, иногда, даже коррекцию психологического состояния.

Хроническая форма запора, как проявляется и чем чревата

Часто при неправильном подходе к лечению лёгкой дисфункции кишечника, запоры приобретают хроническую форму. Именно при запущенном патологическом состоянии простые методы терапии становятся бесполезными, и тогда в ход идёт комплексная терапия.

Anonymous Vote Sign in with WordPress

Хронические проблемы с дефекацией могут длиться от пяти дней до трёх месяцев и более. За этот период у больного наблюдаются не только трудности с опорожнением, но и ухудшение общего состояния. Нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта, проявляется выраженная интоксикация организма и симптомы, связанные с ней.

При длительном отсутствии стула либо неполном испражнении более 10 дней снижается моторика кишечника и перистальтики. Гладкомышечные волокна прекращают своё сокращение, из-за чего вызвать дефекацию можно только сторонними раздражителями.

О хроническом запоре свидетельствует следующая симптоматика:

  • частота испражнений сократилась до 1–2 раза в неделю;
  • после дефекации остаётся ощущение наполненного кишечника;
  • дискомфорт в области прямой кишки (как будто там что-то есть);
  • образование каловой пробки;
  • выход слишком плотного кала, что сопровождается разрывом выходного отверстия;
  • испражнение происходит путём сильного натуживания;
  • скудное количество экскрементов.

Также о хронической форме запора говорить полное отсутствие дефекации и позывов к испражнению. В таких случаях для очищения кишечника приходится прибегать к пальцевому методу извлечения скопившихся фекалий, которые при эвакуации имеют твёрдую либо похожую на пластилин структуру.

При хронических запорах более трёх месяцев развиваются сопутствующие заболевания:

  • воспаление геморроидальных узлов;
  • воспаление в одном из отделов кишечника;
  • новообразования в толстой кишке;
  • интоксикация организма, влияющая на общее состояние физического и психологического здоровья;
  • нарушение пищеварения;
  • стойкая непроходимость кишечника и пр.

Поэтому терапия проблемного стула должна выполняться своевременно. Если же избежать хронической формы недуга не вышло, то лечение необходимо доверять исключительно специалисту, особенно если запор при беременности ничего не помогает.

Длительный запор ничего не помогает, почему и что делать?

Хронический запор ничего не помогает, что делать в этом случае? Попытки самостоятельно избавиться от запущенных проблем с опорожнением чаще всего не дают ожидаемых результатов. Это связано с тем, что лечение данной патологии осуществляется неправильно. Стойкую дисфункцию кишечника нельзя устранить одной только диетой, клизмой либо слабительными средствами, так как это всё даёт лишь временное облегчение, но не лечит сам недуг и причину его возникновения.

К примеру, если трудности с опорожнением развились из-за дисбактериоза, сбоя в эндокринной системе или кишечной непроходимости, то коррекции рациона будет недостаточно. Лечение запора в таких случаях должно проводиться комплексно, включая в себя ряд препаратов, направленных на терапию основного заболевания и его сопутствующих симптомов.

Чаще всего отсутствие дефекации пытаются купировать приёмом слабительных препаратов. Они являются самым распространённым способом борьбы с запорами, но также именно их употребление нередко становится причиной развития хронических запоров. Так, слабительные перестают давать нужного эффекта и усугубляют дисфункцию кишечника, если:

  • препараты принимаются бесконтрольно, что приводит к привыканию и постоянному увеличению дозы;
  • лечение послабляющими средствами проводится не комплексно;
  • частый приём слабительных (перистальтика перестаёт работать без сторонних раздражителей).

Кроме того, слабительные препараты не приносят облегчения, если они были подобраны неправильно. Запоры разделяются на несколько видов, каждый из которых имеет свою причину появления и нуждается в определённом слабительном средстве.

Советуем ознакомиться о том, как полезен Фитомуцил при запорах.

Классификация препаратов от запоров

На сегодня зарегистрировано более 200 препаратов, дающих послабляющий эффект. Каждый из них имеет свою классификацию и механизм действия, что важно брать во внимание при самостоятельном выборе слабительных.

Чаще всего они применяются при хронических запорах у пожилых и лежачих людей, но также к ним нередко прибегают в случае эпизодической дисфункции кишечника. Слабительные быстро и полностью позволяют очистить кишечник от скопившегося кала, что весьма удобно, но не всегда полезно. Врачи не рекомендуют сразу же браться за слабительные, так как их неправильный приём может усугубить проблему с опорожнением.

Классификация и действие слабительных препаратов:

Группа слабительных Механизм действия на кишечник Средства
Осмотические Направлены на удержание воды в просвете кишечника, что позволяет увлажнить скопившийся кал и увеличить содержимое. Осмотические слабительные раздражают мускулатуру кишечника и активизируют работу перистальтики через 3–6 часов после приёма. Дюфалак, Лактулоза, Лизалак, Нормазе, Лавакол и пр.
Смягчающие Действие заключается в размягчении скопившегося в кишечнике кала. Данные слабительные обеспечивают лёгкое скольжение экскрементов и свободный и выход без боли и разрывов выходного отверстия. Действуют через 4–5 часов после приёма. Вазелиновое масло, Глицерин, Норголакс, жидкий парафин.
Контактные Раздражающее действуют на стенки толстого кишечника и стимулируют сокращение перистальтики, чем спустя 6–10 часов вызывают послабляющий эффект. Бисакодил, Касторовое масло, Гутталакс, Корень ревеня.
Объёмные Путём увеличения объёма содержимого кишечника, стимулируют сокращение гладкой мускулатуры и работу перистальтики. Эвакуация каловых масс наблюдается, спустя 8–10 часов. Мукофальк, Дефенорм, Транзилан
Суппозитории (свечи) Имеют прямое смягчающее действие. Активизируют работу кишечника путём накопления углекислого газа. Стимулируют выработку кишечной слизи. Глицелакс, Глицериновые, Ферролакс, Кальциолакс.
Клизмы Местное воздействие на прямую кишку. Клизмирование позволяет размягчить затвердевший кал и активизировать работу кишечника путём раздражающего эффекта. Микролакс, Маслянная клизма, соляная и пр.

С особой осторожностью терапию следует проводить беременным, так как слабительные могут вызвать преждевременные роды. Женщинам в положении и детям лучше всего не прибегать к самолечению данными препаратами, а обратиться за врачебной помощью.

Комплексная терапия при хронических запорах

Лечение хронических запоров, начинается с выяснения причины их развития. Если сбой в работе кишечника возник на фоне неправильного питания и малоподвижного образа жизни, то для восстановления стула достаточно скорректировать рацион, заняться спортом и, при необходимости, изредка принимать слабительные (не чаще раза в неделю).

Если же отсутствие стула наблюдается на фоне какого-либо заболевания желудочно-кишечного тракта, то необходимо обратиться к специалисту, особенно, если запор у ребёнка ничего не помогает.

Терапия хронических проблем с опорожнением проводится комплексно. Лечение должно быть направлено на:

  • восстановление ежедневного опорожнения;
  • облегчение выхода каловых масс;
  • улучшение пищеварения;
  • отказ от слабительных и клизм;
  • нормализацию обменных процессов;
  • устранение основной проблемы дисфункции.

В каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально. Многое зависит от тяжести запоров, изменения каловых структур, запущенности заболевания, вызвавшего кишечный застой, и возраста пациента. Так, лечение может включать такие препараты:

  • противовоспалительные;
  • антибактериальные;
  • средства, содержащие полезные бактерии (для улучшения микрофлоры кишечника);
  • сорбенты (при наличии признаков интоксикации);
  • спазмолитики (при спастических запорах).

Если сильный запор ничего не помогает и связано с психологическим фактором, то в терапию включают препараты, влияющие непосредственно на психоэмоциональное состояние и работу мозга. Это могут быть антидепрессанты, средства, улучшающие мозговое кровообращение, лекарства, влияющие на работу вегетативной системы и пр. Какие именно медикаменты необходимы в таких случаях решает исключительно специалист.

Советуем ознакомиться со статьёй о пользе облепихового масле при запоре.

Запор – это состояние затрудненной дефекации, что может быть вызвано питанием, заболеваниями, психологическими факторами. Иногда кажется, что ситуация становится безвыходной, когда ничего не помогает от запора. Главное — не паниковать и выявить причину сложившейся ситуации.

Причины острых запоров

Острый запор — отсутствие дефекации более 36 часов. Он имеет непродолжительный период. От хронического отличается внезапным появлением и имеет непостоянный характер. Причиной острого вида могут стать различные факторы, которые условно делят на 3 группы:

  1. Нарушение работы кишечника. На его работу влияет стресс, образ жизни, несбалансированное питание, побочные действия лекарственных препаратов. Заболевания (геморрой, грыжа, опухоли) и патологии внутренних органов пищеварительной системы – причины затрудненной дефекации.
  2. Заболевания, связанные с нарушением координации нервно-мышечной системы (травмы позвоночника, инсульт).
  3. Неизвестная этиология, спровоцированная неизвестными причинами, наблюдаемая в основном у лиц пожилого возраста.

Причины появления запоров многообразны, иногда это несколько факторов, одновременно повлиявших на деятельность пищеварительной системы и кишечного тракта.

Почему слабительное может не подействовать

Проносное средство — привычное решение данной проблемы. Причин, по которым слабительное не подействовало, несколько:

  1. Неправильно подобранное без врача средство.
  2. Привыкание. При регулярных запорах человек принимает лекарство регулярно и долго, но организму свойственно привыкание. Проверенное и испытанное средство теряет со временем эффективность.
  3. Возможное наличие серьезного заболевания, тогда необходима консультация специалиста, а не прием слабительного. В ряде случаев использование препарата не приносит пользу или вредит больному, скрывая наличие кишечного заболевания. На начальной стадии не начинается своевременное лечение.

В случае, когда не действует слабительное, необходимо проконсультироваться у врача и выявить причину отсутствия привычной дефекации.

Лечить запор необходимо правильно и до начала лечения выявить причину его появления. Существует комплексная терапия, предназначенная навсегда избавиться от проблем с дефекацией и наладить ритм пищеварительной системы.

  • Этиотропная терапия. Лечение причин возникновения заболевания путем приема медикаментозных препаратов, направленных на:
  1. Активацию работы перистальтики: касторовое масло, микролакс, травяные сборы, магнезия.
  2. Размягчение каловых масс: вазелиновое масло.
  3. Увеличение объема кишечника, подъем осмотического давления — облегчают процесс дефекации. Дюфалак и другие препараты, в состав которых входит лактулоза.
  • Оздоровительная физкультура. Физические нагрузки, зарядка, йога, фитнес, пешие прогулки будут дополнением к приему лекарственных препаратов и усилят их действие.
  • Соблюдение диетического питания, наличие разгрузочных дней в период. Сбалансированное питание и наличие в рационе кисломолочных продуктов приводят к нормализации обмена веществ.
  • Прием препаратов для нормализации работы кишечника. Помимо лекарственных средств можно воспользоваться травяными отварами, настоем из цикория или сухофруктов. Продукты благотворно влияют на микрофлору кишечника.
  • Физиотерапия. Воздействие физиотерапии в совокупности с диетой и физическими нагрузками благотворно влияет на работу кишечника.
  • Гимнастические упражнения, массаж области живота. Действенный способ наладить стул у пожилых людей и детей.
  • Глицериновые или раздражающие свечи. Один из методов ускорить дефекацию.
  • Прием слабительных препаратов. В аптеках представлены различные средства, способные решить проблему со стулом. Отсутствие лечения приводит к тяжелым последствиям. Если беспокоит данная проблема, необходимо обязательно начинать вносить изменения в образ жизни. Отсутствие дефекации длительный период — серьезный повод для обращения к врачу.

Особенности лечения запора путешественника

Запор путешественника, как медицинский термин, получил название в начале 20 века. Наблюдался он в основном у людей, которые находились в разъездах, вдали от дома и привычной обстановки. С такой проблемой сталкиваются те, чья работа имеет разъездной характер. Длительные командировки, стресс и прочие факторы влияют на работу кишечника.

Расстройство желудка возникает у путешественников и сопровождается либо диареей, либо запором. Основные причины проблем с дефекацией на отдыхе.

  1. Поездка на отдых является стрессом для организма, это обусловлено многими факторами и научно доказано. В медицинской терминологии явление называется психосоматические трудности.
  2. Возникновение расстройства желудка часто возникает при смене климата.
  3. Изменения, связанные с уменьшением физических нагрузок, отсутствие регулярных тренировок, занятий фитнесом.
  4. Изменения в питании, на отдыхе увеличивается нагрузка на пищеварительную систему в несколько раз, не соблюдается режим питания, в рационе появляются незнакомые продукты. Экзотическая кухня, переедание, недостаточное потребление воды, употребление алкогольных напитков неминуемо приведет к проблемам с пищеварением.

Методы борьбы с запором путешественника:

  • начинайте утро со стакана чистой питьевой воды, важно правильно запустить работу организма;
  • увеличение количества жидкости. Во время отдыха в жарких странах из организма человека жидкость выходит вместе с потом, важно сохранить водно-солевой баланс;
  • увеличение физических нагрузок, пешие прогулки;
  • массаж, самомассаж области живота;
  • травяной чай или сбор, продающийся в аптеке;
  • применение клизмы. При длительном запоре клизма — экстренная и вынужденная помощь. Злоупотреблять промыванием желудка не следует;
  • употребление слабительных препаратов. Крайней мерой при сильной проблеме считается прием слабительного.

Запор путешественника проходит сам после акклиматизации и привыканию к новым условиям.

Когда стоит обратиться к врачу

Запор — проблема интимного характера. По причине этого многие не желают обращаться к специалистам в этой области и тянут, пока терпеть проблемы со стулом не остается сил.

Обращаться к врачу необходимо в кратчайшие сроки при возникновении запора у ребенка. Он поставит верный диагноз и назначит правильное лечение.

Взрослый человек может сам понять причину и попытаться самостоятельно решить проблему. Помощь специалиста требуется в следующих случаях:

  1. Дефекация отсутствует полностью на протяжении трех суток.
  2. Прием слабительного средства не принес ожидаемого результата.
  3. Температура.
  4. Появилась тошнота, рвота, слабость.
  5. Наличие крови в кале.
  6. Беременность.

Проблема с дефекацией стоит остро, ими мучаются около 40% взрослого населения и более 60 % людей пожилого возраста. Он доставляет массу неприятностей и нередко скрывает наличие серьезного заболевания. Если не помогают слабительные при запоре, обратитесь к врачу.

Статья была одобрена редакцией

Лечение запора – это кропотливая работа. Кишечник является очень капризным органом.

Стоит чуть-чуть переборщить со слабительным и на смену запору приходит диарея, которую тоже нужно лечить. А закрепляющие препараты снова вызывают запор.

Поэтому лечение лучше доверить специалисту. Запорами страдают разные возрастные категории людей от новорожденных до пожилых.

Значит, подобрать препарат и рассчитать его дозу не так уж и легко. А слабительные чаи, широко представленные на аптечных полках, со временем могут вызвать привыкание или хроническую диарею.

Следовательно, нельзя избавляться от хронических запоров сильными слабительными – проблемы с кишечником и запоры нужно лечить с умом!

Помоги себе сам

Если запор вызван погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни или нервным переутомлением – с ним можно справиться самостоятельно.

Если причина в гиподинамии

При гиподинамии кишечник бунтует против не физиологичного его положения. Начинается вздутие и запор. Эта проблема решается просто: каждые 1,5-2 часа необходимо устраивать перерыв, встать со стула, немного походить, размяться.

Если причина в стрессе

Стрессы могут вызывать «медвежью болезнь» и запор – причем у одного и того же человека. Стрессовые ситуации принято «заедать» вредной пищей, нарушается микрофлора желудка и выработка пищеварительных ферментов, появляется запор.

В такой ситуации можно принимать «Афобазол», «Персен», «Тенотен». Препараты помогут справиться со стрессом и стул нормализуется.

Если причина в неправильном питании

Более 35% запоров вызваны неправильным питанием. Значит, больше клетчатки, фруктов, овощей, поменьше фаст фуда, соленостей, жирностей и копченостей, тогда опорожнение кишечника будет происходить по часам.

В этих случаях нужно войти в нормальный ритм жизни и запор пройдет сам. Правда, терпеть более четырех дней не стоит. Каловые массы могут сильно уплотняться – это состояние придется купировать слабительными средствами.

Лечи по-народному

Если, несмотря на меры профилактики, от запора избавиться не получилось, вторыми на помощь приходят народные средства:

  1. Сначала на помощь призывают продукты питания. Салат из свеклы и чернослива, компот с черносливом, свежий кефир, ложка льняного масла помогают от запора и избавляют от неприятных симптомов. Семена укропа, петрушки, аниса и фенхеля способны избавить от метеоризма и запора.
  2. Для лечения проблем с кишечником и запоров можно приготовить следующую смесь: полкилограмма чернослива залить водой (примерно 3 литра), кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Затем отвар остудить и добавить 200 мл холосаса. «Холосас» — это желчегонное средство из плодов шиповника. С помощью этого средства организм выводит токсины, улучшаются свойства желчи, работа печени, лечится запор. Пить смесь нужно на ночь по 1 стакану.
  3. Утром натощак выпить стакан теплой воды с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. лимона. Такой напиток запускает работу кишечника и очищает организм от токсинов.
  4. Прием отрубей. Отруби содержат грубые пищевые волокна, которые разбухают в желудке и способствуют передвижению пищи по кишечнику. Утром нужно съесть столовую ложку гранулированных отрубей, запивая ее большим количеством воды. Утренний прием отрубей обеспечит организм клетчаткой, поможет снизить уровень холестерина и сахара, избавит от запоров.
  5. Массаж для нормальной работы кишечника. Каждое утро, не вставая с постели, надавить на подреберье с правой стороны. Затем нажать на точку акупунктуры, расположенную на 2 см ниже пупка. Сделать оба упражнения 7 раз.
  6. Если продукты питания оказались бессильными нужно приобрести натуральное слабительное. «Фитолакс» содержит абрикос, небольшой процент сенны, плоды укропа и листья подорожника. Его мягкий слабительный эффект развивается в течение 8 часов. Нужно разжевать 2 вкусные таблетки фитолакса на ночь. «Фрутолакс» — тоже натуральное средство из чернослива и инжира. «Капли В.Огаркова форте №5» идеально подходят людям с «ленивым» кишечником, они содержат в своем составе экстракты фенхеля, которые способны снимать метеоризм, экстракты алоэ, шиповника, крапивы и солодки. Солодка содержит слизи, которые предохраняют слизистую желудка от раздражения, и смягчает стул.
  7. Льняная мука. Семя льна измельчается в кофемолке. Одна столовая ложка молотого льна добавляется утром в йогурт или кефир. Через несколько дней таких завтраков стул должен прийти в норму.
  8. Прием микроцеллюлозы. Она, как и семена льна, отруби, относится к объемным наполнителям кишечника. Такие препараты не всасываются и сложно перевариваются, увеличивая объем каловых масс и улучшая их продвижение по кишечнику. У этих средств есть минусы, наполнители вызывают вздутие и иногда спазмы кишечника. Объемные слабительные неэффективны при синдроме вялого кишечника и нарушении перистальтики. Микроцеллюлоза, семеня льна и отруби противопоказаны при беременности и при раздраженном кишечнике, неэффективны они у лежачих больных. Применение натуральных слабительных считается безопасным. Их можно пить долгое время. А людям, склонным к запорам, семя льна необходимо включить в ежедневный рацион.

Лечение запора лекарственными препаратами

Желательно перед приемом медикаментов проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы исключить органическую патологию органов пищеварения.

Препараты с лактулозой

Самыми безопасными признаны препараты с лактулозой. Они регулируют ритм работы кишечника. За счет увеличения объема, препараты размягчают каловые массы. «Нормазе», «Лактулоза», «Дюфалак» не только избавят от обстипации. Лактулоза причислена к пребиотикам.

Это углевод, отличительное свойство которого – он не переваривается в верхних отделах ЖКТ. Поэтому она способна достигать толстого кишечника в своем неизменном виде. Препараты повышают выработку нормальной микрофлоры и улучшают работу печени.

Больным хроническими запорами препараты лактулозы можно пить длительно. Если запор носит эпизодический характер, лактулозу нужно выпить в количестве 45 мл, и через 8 часов обязательно наступит эффект.

К препаратам, способным безопасно лечить запоры относится инулин и некоторые фруктоолигосахариды. К сильным слабительным эти препараты причислять нельзя. Зато, при длительном лечении, они способны восстановить функции кишечника

Свечи с глицерином

Свечи с глицерином («Глицерол», «Глицелакс») содержат макрогол. Он способен размягчать каловые массы. За счет наполнения жидкостью, увеличивается их объем. Опорожнение становится более комфортным.

Противопоказаны свечи с глицерином при опухолях прямой кишки, кровотечениях, обострении проктита. Способ применения: 1 суппозиторий ректально, сразу после завтрака. Не рекомендуется длительный прием, так как нарушается процесс естественной работы кишечника.

Микроклизмы

«Микролакс» — ректальные микроклизмы. Разрешено применять у детей с 3 лет, пожилым больным и беременным. Микроклизма вводится ректально однократно. Эффект развивается от 10 до 30 минут.

Комбинация натрия цитрата и натрия лаурилсульфоацетата оказывает раздражающее нервные окончания кишечника действие и разжижает каловые массы.

Данные средства признаны безопасными. Подходят для любого возраста. Препаратами можно лечить длительные и хронические запоры.

Другие лекарственные средства

Если нет желания долго пить дорогостоящую лактулозу, ставить свечи и микроклизмы (это, чаще всего, касается мужчин), в ход идут сильные слабительные. Они имеют много нежелательных эффектов и не подходят для длительного лечения запора и его симптомов.

Магния сульфат

Пожалуй, самое сильное солевое слабительное. Разовая доза (20 г) растворяется в стакане воды. Пьют свежеприготовленный раствор. Эффект примерно через 2 часа.

В это время не стоит покидать дом. Солевые слабительные работают мощно. Магнезия хороша при редких запорах.

Применять часто ее не рекомендуется, можно вызвать обезвоживание организма и приобрести стойкую диарею.

Применяя осмотические средства на протяжении нескольких месяцев можно «заработать» сердечно-сосудистую недостаточность. Препараты нарушают всасывание калия и магния – это ведет к сбоям в работе сердца.

Длительное применение солевых слабительных недопустимо у детей, так как нарушение водно-электролитного обмена может привести к обезвоживанию.

Осмотические слабительные способны удерживать воду в кишечном просвете. Происходит размягчение каловых масс.

Препараты увеличивают объем содержимого кишечника и способствуют комфортному опорожнению. Препараты поднимают осмотическое давление, используя воду из жировых тканей, окружающих кишечник, и плазмы.

Это обуславливает сильный слабительный эффект препаратов. Мощный слабительный эффект солевых средств используют при отравлении.

Препараты, содержащие бисакодил («Дульколакс»)

Это могут быть и свечи, и таблетки. Хорошо помогают при геморрое, гипотонических и атонических запорах. Если опорожнение кишечника желательно утром – принимают 1-3 таблетки бисакодила вечером. Действие развивается в течение восьми часов.

«Бисакодил» – это препарат выбора при лечении запора, сопровождающегося геморроем и анальными трещинами. Применяют препараты перед эндоскопическим исследованием. Назначаются при различных диетах.

Длительное применение препаратов этой группы приводит к обезвоживанию и атонии кишечника.

Препараты сены

среди них можно выделить «Сенаде», «Глаксена», «Экстракт сенны густой», «Сенадексин». Первоначальная доза 1 таблетка на ночь, эффект развивается через 8 часов.

Минусы препаратов сенны: кишечные колики, метеоризм, привыкание. Подходят только для снятия симптомов и лечения эпизодического запора.

Кора крушина, плоды жостера

Гастроэнтерологи не любят эти средства по причине отсутствия строгого дозирования и быстрого привыкания.

Средства, содержащие пикосульфат натрия

Среди них «Гутталакс», «Слабилен», «Регулакс» и другие. Хороши тем, что не вызывают колик и хронической диареи. Препараты «работают» на уровне толстой кишки, повышая перистальтику.

Макрогол

В аптеке продают «Лавакол», «Фортранс», «Форлакс».

Макрогол не всасывается в системный кровоток. Он не вызывает привыкания, нарушений перистальтики кишечника и обезвоживания. Поэтому макроголсодержащие препараты можно применять до трех месяцев.

Макрогол хорошо переносится. Он не вызывает метеоризм, боли, урчание в животе. Его работа направлена на размягчение каловых масс, за счет повышения содержания в них жидкости.

Препарат пьют во время завтрака, растворяя пакетик в воде.

Противопоказания к приему слабительных

Не при каждом состоянии рекомендуется принимать слабительные. Некоторые симптомы должны насторожить больного и заставить его воздержаться от самолечения, а врачу следует учитывать их при назначении терапии. К противопоказаниям относят:

  • боли и спазмы невыясненной этиологии;
  • острый проктит;
  • желудочные, кишечные и маточные кровотечения;
  • заболевания ЖКТ в стадии обострения;
  • непроходимость кишечника;
  • ущемление паховой грыжи;
  • острый цистит;
  • нарушение обмена электролитов.

Вспомогательные средства для устранения запоров

Иногда запор провоцируют заболевания, совсем не связанные с перистальтикой кишечника. Тогда прием слабительных препаратов не даст положительного результата и нужна симптоматическая терапия:

  1. Запор может быть результатом нарушений процессов пищеварения. В этом случае на помощь придут ферменты: «Панкреатин», «Фестал», «Креон», «Панзинорм форте». Препараты улучшают пищеварение, облегчают работу поджелудочной железы и помогают от запора. «Фестал» содержит в составе желчь, которая улучшает работу печени. А желчегонные препараты часто обладают слабительным эффектом. Если в кале обнаруживаются крупные не переваренные частицы пищи, присутствует тошнота, тяжесть в эпигастральной области – пришло время пить ферменты. Они назначаются по 1-2 таблетки (капсулы) с каждым приемом пищи.
  2. Если запор случился из-за нарушенной работы печени на помощь придут гепатопротекторы. «Эссенциале форте», «Эссливер форте» содержат фосфолипиды, которые восстанавливают поврежденные гепатоциты, печень начинает очищать организм от токсинов и стул нормализуется. «Карсил» в составе содержит экстракт расторопши. Расторопша используется в комплексном лечении запоров. «Лив.52» — гепатопротектор с комплексом трав. Он обладает желчегонным действием и помогает при запорах.
  3. Пребиотики и пробиотики. «Хилак-форте», «Линекс», «Аципол» улучшают микрофлору кишечника и лечат запоры и диарею, вызванные дисбактериозом.

Часто запоры связаны со сниженной перистальтикой. В этом случае эффективны препараты домперидона. «Мотилак»,

  • «Мотилиум» — центральные блокаторы дофаминовых рецепторов, способные увеличивать тонус нижнего пищевого сфинктера и перистальтику антрального отдела желудка. Препараты снимают метеоризм, тошноту, рвоту и, улучшая перистальтику, избавляют от запора.
  • Тримебутин «Тримедат» — спазмолитик, который помогает при расстройствах, связанных с нарушением моторики ЖКТ, в том числе при запоре и диарее.
  • Касторовое масло – это старинное слабительное средство. Его применяют в основном накануне диагностических процедур. Часто употреблять нельзя (курс не более 3 дней) – могут начаться осложнения в виде панкреатита, тошноты и т. д.
  • Подсолнечное, оливковое, тыквенное и остальные растительные масла. «Работают» за счет смазывания каловой массы. Можно применять микроклизмы с маслом.

Средств для лечения запора много. Подобрать «правильное» поможет врач. В любом случае свое предпочтение следует отдавать безопасным препаратам, к которым относится лактулоза.

Еще лучший вариант – не допустить состояние, когда запор становится хроническим. Правильное питание и спорт – станут верными помощниками от запора.

Запор — частый симптом заболеваний пищеварительной системы. Представляет собой редкое или затрудненное опорожнение кишечника. Статистика утверждает, что запор в той или иной степени беспокоит 30–50 % трудоспособного населения, причем у пожилых людей он встречается в пять раз чаще.

При нормальном питании и ритме жизни человек должен посещать туалет «по-большому» не менее трех раз в неделю. Запор характеризуется повышенной твердостью каловых масс, их недостаточным количеством, отсутствием ощущения опорожнения кишки. Присутствие одного или нескольких из названных признаков свидетельствует о наличии запора.

Что вызывает запор

Причины запора разнообразны. К ним можно отнести:

неправильный режим и качество питания;

нарушенный водный баланс;

низкую физическую активность (гиподинамию);

эмоциональные или физические нагрузки;

чрезмерное использование слабительных;

прием некоторых препаратов;

заболевания области заднего прохода (анальная трещина, геморрой);

нарушения подвижности кишечника (например, синдром разраженного кишечника);

образования в области тазового дна;

пороки развития кишки;

травмы спинного мозга.

Как победить запор с помощью диеты

Лучшим средством от запора является диета. Человек, страдающий запорами, обязательно должен знать, какие продукты способствуют лучшему опорожнению кишечника, а какие, наоборот, задерживают его.

Способствуют опорожнению кишечника сырые овощи или фрукты, хлеб с отрубями и черный хлеб, сухофрукты, крупы (гречневая, овсяная, ячневая), мясо, маринады, соленья, безалкогольные напитки (сок, минеральная вода), пиво, кисломолочные продукты (сметана, сливки, простокваша, кефир).

Задерживают опорожнение кишечника какао, крепкий черный чай, натуральные красные вина, сушеная черника, вещества вязкой консистенции (протертые каши, слизистые супы).

Режим питания

Очень важно соблюдать режим питания. Принимать пищу следует не реже 5 раз в день, желательно – небольшими порциями. Недопустимы большие паузы между приемами пищи.

Зачем нужна клетчатка

На характер и объем содержимого кишечника больше всего влияет характер питания человека. Ключевую роль в диете при запорах играют пищевые волокна. Употребление продуктов, которые богаты пищевыми волокнами, стимулирует моторику кишечника и способствует повышению образования каловых масс.

Пищевыми волокнами принято называть те компоненты растительной пищи, которые устойчивы к воздействию пищеварительных соков (не перевариваются). Пищевые волокна могут быть углеводной или неуглеводной структуры. К углеводным относят целлюлозу (клетчатку), камедь, слизи. К пищевым волокнам неуглеводной структуры – лигнин и пектиновые вещества.

Помимо своего благоприятного влияние на работу кишечника, клетчатка замедляет усвоение белков, углеводов и жиров, что предотвращает нежелательный набор массы тела.

Диетологи советуют употреблять 35–50 г клетчатки в день. Для этого необходимо съедать в день:

не меньше 300 г овощей;

не меньше 3 фруктов;

не меньше 4 порций круп;

периодически фасоль, кукурузу, горох, сою.

При составлении диеты для больных, страдающих запором, необходимо учитывать содержание пищевых волокон. У больных с жалобами на вздутие живота их применение не рекомендуется. Иногда запор сопровождается повышенной перистальтикой кишечника, что проявляется болью и спазмом в животе. В таком случае клетчатка может вызвать усиление болезненных ощущений.

Водный баланс

Недостаток жидкости в организме играет не последнюю роль в возникновении такого неприятного явления, как запор. При недостаточном употреблении воды каловые массы становятся твердыми – возникает запор. Для оптимальной работы кишечника необходимо выпивать примерно 1,5–2 л жидкости в день.

Активный образ жизни

Запор – типичная проблема у людей с сидячим образом жизни. Для предупреждения и лечения запора важно достаточно двигаться. Физическая активность стимулируют двигательную активность кишечника, способствует укреплению мышц брюшной стенки, повышению тонуса всего организма, воздействуют благоприятно на вегетативную нервную систему, регулирующую моторику кишечника. Полезны пешие прогулки, плавание, езда на велосипеде и другие физические нагрузки.

Людей, которые ведут активный образ жизни и правильно питаются, запор беспокоит значительно реже. Если вы все-таки столкнулись с этой проблемой, не спешите в аптеку за слабительным. Иногда запор можно устранить с помощью правильного подбора продуктов и режима питания.

Увы, запоры стали настоящей проблемой, от которой страдают все больше людей ежедневно. Причин тому несколько. Свой вклад имеют стрессы, неправильное питание, вредные привычки, различные болезни и малоподвижная жизнь. Запоры могут быть лишь симптомом другой, более серьезной проблемы, но людей это не пугает.

Редко кто обращается к врачам, предпочитая искать решение в Интернете, среди знакомых или в аптеке, советуясь с фармацевтом. Последние рекомендуют слабительные, которые на первый взгляд могут показаться настоящим решением проблемы. Одна таблетка – и хороший стул. Однако, на проверку все может оказаться иначе. Почему так происходит, как решить проблему со стулом и почему важно подобрать свое слабительное?

Казалось бы, все знают, что делать при запоре, ведь эта проблема кажется такой незначительной. Большинство просто идет в ближайшую аптеку и приобретает слабительное, если известный активированный уголь не помогает. Выпив пару таблеток, люди ждут результата, но порой эффекта нет и причин тому несколько.

Как же помочь себе при запоре? И как выбрать правильный препарат, который точно поможет?

Почему слабительное не подействовало?

Запор, это не только болезненное и неприятное состояние, оно может принести вред организму. Каловые массы, это переработанные организмом вещества, от которых тот должен быстрее избавиться. Они способны отравлять окружающее пространство своими составляющими. В кишечнике постепенно начинается процесс гниения, человек ощущает слабость, тянущее чувство и желание быстрее освободиться от лишнего. Поэтому он ищет средство, способное эффективно действовать для устранения «туалетной» проблемы.

Причины не эффективности слабительных:

  1. Правильное и наиболее безопасное слабительное может прописать только врач, но люди с запором редко обращаются к специалисту. Чаще полагая не существенность проблемы. Ведь это трудности со стулом, временные, нет причин записываться на прием, проходить осмотры, еще анализы сдавать. Это долго и порой еще и платно. Перед кабинетом очередь, если идти в обычную поликлинику. Нужно платить за прием в частной. И все ради запора? Людям неприятно говорить об этом, не хватает времени. Поэтому они выбирают простой и быстрый путь – самим подобрать лекарство. Но «на глаз» верный выбор вряд ли возможен, тем более, пациенты не знают истинных причин запора. Вот проблема и остается.
  2. Запор, и ничего не помогает, выбранные лекарства со временем теряют эффективность. Сначала они могли помочь, и проблема уходила, но при частом применении многие препараты вызывают у организма привыкание, и чтобы воздействовать на него, требуется большая дозировка или замена препарата. Другие лекарства рассчитаны именно на разовый эффект.
  3. Люди не подходят к проблеме комплексно, хотя распространенная причина многих запоров – неправильное питание. И пока человек не поработает над своей жизнью, запоры будут возвращаться.
  4. Бесконтрольное принятие лекарств может привести к возникновению другой проблемы – ослабление кишечника. Каловые массы попадая в кишечник, постепенно движутся, благодаря усилиям его стенок. Слабительные воздействуют на это, провоцируя быстрое испражнение. Со временем кишечник отвыкает «работать» сам, что приведет к тому, что человек без лекарств не сможет испражняться самостоятельно.

Некоторые люди подходят к проблеме категорично – есть запор, значит нужна клизма! Правда на подобное не всякий решиться, но существует специальная очистительная клизма, которая помогает быстро избавиться от лишних каловых масс. В процедуре используется кружка Эсмарха, раствор. Врачи настороженно относятся к домашнему лечению, потому что люди делают это бесконтрольно и порой используют все подряд, не думая, как это отразится на их состоянии.

Ведь существует ряд противопоказаний, когда клизму категорически нельзя делать. Если человек не наблюдается у врача, он не знает о своем диагнозе и не может правильно выбрать безопасный способ клизмирования. Ведь клизмы тоже бывают разными. Почему же и они не помогают? В действительности, клизма может быстро решить проблему с запором. Один раз.

Поскольку очищение – процедура резкая и масштабная. Раствор, попадая внутрь, вымывает шлаки, но вместе с ними и полезные вещества с кишечника. Тому требуется немало времени, чтобы восстановиться. Постоянное клизмирование не дает «передохнуть», организм привыкает к такому способу испражнения. И со временем кишечник может утратить способность работать самостоятельно.

Если причина запора кроется в каком-то заболевании в ЖКТ или связанным с ЖКТ, то никакие слабительные в корне не помогут избавиться от проблемы. Причина ведь осталась и без помощи врача ее узнать невозможно.

Причины запоров

Почему не помогают слабительные и что делать, ответ кроется в изначальной причине запора. Врачи выделяют несколько:

  • неправильное, даже вредное питание: отрывочные перекусы, чем попало, фастфуд, мучные изделия, вредная, несвежая еда, переедание, в рационе мало полезных зерновых культур, овощей с фруктами.
  • неправильный ритм самой жизни. Много стрессов, беготня, сильное переутомление, постоянное недосыпание или наоборот, спокойная малоподвижная работа, перемещение транспортом, никакого спорта, опять же стресс, отсутствие притока воздуха.
  • вредные привычки – алкоголь с сигаретами никогда не будут полезны организму. Они дают только кратковременный эффект наслаждения, но страдают легкие, мучается печень, попадает и органам ЖКТ. Другие слишком увлечены разными БАДами, лекарствами.
  • возможно запор – всего лишь часть проблемы. В организме развивается какая-то патология или заболевание, отражающееся на стуле.

Однако, запоры – не только проблема малоподвижных любителей вредных привычек. Им могут страдать и активные люди, яркие приверженцы сбалансированного питания. Бывают дни переедания, когда в организме скопилось много тяжелой пищи (последствие праздников), моменты слабости. Если запор – редкий гость, поможет любой препарат, например, Слабилен, или Сенаде не менее популярное средство. Но когда запоры мучают постоянно, при выборе препарата внимательно рассмотрите упаковку, расспросите фармацевта.

Вам важнее не приемлемая стоимость, а, чтобы лекарство не вызвало потом привыкания. Любое слабительное влияет на ЖКТ, но делают они это по-разному. Благодаря принципу действия их делят на группы:

  1. Раздражающее слабительное – действует на саму перистальтику, раздражая рецепторы, чтобы стенки сами вытолкнули быстрее застоявшиеся каловые массы.
  2. Осмотическое – это лекарства с осмотическими веществами, которые усиливают давление в самом кишечнике, препятствуя повторному всасыванию жидкости.
  3. Пребиотики – считаются лучшими слабительными, ведь от них не бывает привыкания. Пребиотики работают медленнее «коллег», они влияют на саму флору кишечника, наполняя ее разными видами полезных бактерий, налаживая работу.
  4. Наполнители – их можно применять только пациентам, у которых запоры выражены слабо. Попав в проблемную область кишечника, они разбухают, усиливая давление, так вызывают опорожнение.

Опасность раздражающих слабительных

На рынке есть множество препаратов, оказывающих слабительное воздействие. Яркая реклама обещает мгновенный эффект, полную безопасность для организма. Но врачи советуют относиться к рекламе всегда настороженно и проверять сказанное. Ведь фармакологическим компаниям, производящим лекарства, просто выгодно продать товар. Их здоровье пациентов волнует во вторую, может и в третью очередь. Когда ничего не помогает и от запора, человек готов схватиться за любую соломинку. Важно не потерять голову при этом, иначе кроме запора вы получите осложнения.

Раздражающие слабительные чаще остальных вызывают быстрое привыкание, и когда больной длительно принимает их, в надежде быстро решить проблему, его состояние только ухудшается. Однако, почему-то именно такие лекарства чаще покупают. Группа раздражающих слабительных большая, средства в ней имеют быстрый, сильный эффект.

Врачи обычно назначают их в особых случаях, когда у пациента атония кишечника. Да, среди них тоже есть препараты без привыкания, но выбрать правильное способен только врач. Ведь он знает расшифровку состава лекарств и как они действуют потом внутри организма.

Ясно, что людей привлекает сила и быстрота таких слабительных. Они раздражают кишечник, буквально заставляя его избавиться от содержимого. Пациент может чувствовать боли, а длительный прием чаще всего вызывает острое привыкание. Чем чревато? Во-первых, слабительное перестает действовать так быстро и хорошо. Во-вторых, тонус самого кишечника снижается. Со временем он вообще «разучится» работать сам.

Это препараты «Сенадексин» или «Бисакодил» тот же «Гутталакс» или «Регулакс». Также народные целители рекомендуют заменить химические препараты натуральными, это не так вредно для организма. Помогает кора крушины или сенновый лист, также корень ревеня или заваренная петрушка, плоды жостера. В аптеках можно встретить свечи специальные от запоров.

К ним кишечнику привыкнуть очень трудно. Они не влияют на его природный тонус, однако принимать их постоянно, долгое время тоже нельзя. У них есть ряд побочных действий. Например, обезвоживание организма, быстрая потеря электролитов, полезных минеральных веществ. Поэтому врачи советуют принимать их только для разовой процедуры очищения, когда человек отравился или просто переел.

Нельзя пить их курсами по 2-3 месяца, думая, что так вы забудете о запорах. Нельзя препараты беременным, детям и пациентам, страдающим от болезней сердца. Это карловарская соль (ею в санаториях как раз проводят разные лечебные процедуры), сульфат магния и такие препараты как «Фортранс» с «Лаваколом», похожие на них.

Почему эффективны пребиотики?

Врачи считают их лучшими слабительными, которые не могут вызвать привыкания. Также безусловны их преимущества: пребиотики не пытаются заставить кишечник любым способом избавиться от лишнего, они работают именно над его микрофлорой, насыщают полезными бактериями, постепенно выводя опасные токсины. У слабительных безопасный и длительный эффект. Они может, не могут действовать быстро, но зато «работают» более глубоко и масштабно. Некоторые пребиотики врачи спокойно прописывают даже грудным детям и женщинам в положении.

Увы, запорами страдают даже груднички. Однако, подобные препараты редко покупаются, люди требуют быстрого действия, им не хочется часами, а то и днями мучится запором, пока тот же «Дюфалак» наводит порядок в его кишечнике. Известные пребиотики: «Дюфалак», также «Послабин» с «Нормазе» или «Прелакс».

Объемные слабительные

К ним организму тоже трудно привыкнуть. Врачи прописывают такие лекарства тем, у кого запор слабо выражен, но проблема уже приобрела хронический характер. В лекарствах содержатся растительные компоненты, способные увеличиваться в размерах, впитывая жидкость. Их можно спокойно пить курсами, однако врачи всегда советуют вместе с началом курса принимать больше воды, чтобы избежать обезвоживания. В таких наполнителях есть семена льна или пшеничные отруби, другие похожие растительные волокна. Побочный эффект слабо выражен, если принимать их строго по рекомендациям специалиста и не забывать о воде.

Теперь становятся понятны причины утери эффективности слабительных. У одних есть эффект привыкания, после которого организм перестает реагировать и требуется больше препарата, другие действуют медленнее и требуют особого контроля над применением, а третьи могут просто не подойти.

Что остается? Врачебная помощь. Если вы столкнулись с острым запором, устранить его с помощью любого раздражающего слабительного довольно легко. Но когда пациента мучает хроническая проблема со стулом, лучше всего идти к врачу. Пройти осмотр, возможно, сдать анализы. Не существует лекарства быстрого, как раздражающее слабительное и безвредного, как пробиотик, способного навсегда избавить от неприятных запоров.

Врач способен оценить проблему в индивидуальном порядке, изучить анализы и в первую очередь, определить истинную причину хронического запора. Затем уже назначить лечение. Возможно, внутри пациента развивается серьезное заболевание, которое влияет на процесс испражнения.