Удаляют ли клыки?

Клыки (глазные зубы) позиционируются в местах изгиба зубных дуг. Это относительно крупные угловые зубы с длинным мощным корнем и однобугорковой коронкой. Верхние единицы больше нижних, иногда выходят криво, появляются над поверхностью десны. Споры, почему они нужны, не стихают по сей день. Считается, что резцами человек откусывает пищу, клыками разрывает, а боковыми единицами пережевывает.

Специфика клыков

Специалисты сходятся во мнении, что глазные зубы — опора челюсти. Среди их особенностей:

  • длинный, сдавленный по бокам корень,
  • крупная коронка под острым углом,
  • уплощенная форма,
  • нижняя пара зубных единиц мельче верхних, не так выделяется в зубном ряду.

Никто не может сказать, что глазные зубы — это атавизм, доставшийся современному человеку в наследство от далеких предков. Эстетический взгляд на них также разнится. Кто-то желает устранить неровные выступы в зубном ряду, а кто-то находит их пикантным дополнением образа. В любом случае мнение об их бесполезности является серьезным заблуждением.

Когда показано удаление клыков на верхней челюсти?

Клыки единственные сохранили «животную» форму. Другие единицы давно приспособились к современному способу пережевывания пищи. Коронка дальних стала плоской, резцы подстроились под измельчение и стачивание. По разным причинам люди желают избавиться от клыков, планируют их удаление. Эти зубы становятся помехой к модной голливудской улыбке, могут создавать сложности при уходе за ротовой полостью, мешать правильному формированию прикуса, росту и развитию соседних единиц (см. также: фото красивой голливудской улыбки).

Удаление клыков – редкий случай. Хирургическое вмешательство способен провести только квалифицированный доктор, поскольку они связаны с тройничным нервом и имеют удлиненный корень. Их крайне редко решаются удалять при ортодонтическом лечении и подготовке к ношению конструкций для выравнивания. Основными показаниями к удалению клыков на верхней челюсти выступают:

  • Ретенция (непрорезавшийся зуб расположен в области неба) не в направлении прорезывания. При этом его давление ведет к смещению соседей, препятствует исправлению положения зубов.
  • Небное и небно-мезиальное смещение. Глазной зуб может расти позади боковых резцов, для него нет места в зубном ряду.
  • Сильное разрушение коронки, при котором невозможно полноценное лечение. Решение об удалении верхних зубов в этом случае принимается, исходя из клинической картины патологии (см. также: схема удаления зуба: фото).
  • Мезиальное смещение, отсутствие места в зубном ряду. Из-за этого они прорезываются вне дуги. Ситуацию усложняет макродентия (растет аномально большой зуб).
  • Транспозиция зубов (чаще односторонняя). Приводит к их прорезыванию между премолярами. Решить вопрос может удаление одного из верхних зубов (по показаниям ортодонта).
  • Подвижность зуба III степени. Встречается редко (при заболеваниях пародонта), в этом случае удаление верхнего проблемного зуба неизбежно.

Врачи стараются не вырывать верхние зубные единицы обладателям мезиального прикуса. Их экстирпация приводит к нежелательной «выравнивающей экстракции» нижних премоляров или боковых резцов. В любом случае, направляя пациента на удаление, врач взвешивает плюсы и минусы, учитывает возможные последствия для человека.


Почему опасно вырывать клыки?

Удаление верхних зубов, которые мешают и вызывают эстетические проблемы, кажется выходом из ситуации только на первый взгляд. Ни один специалист не пойдет на удаление без веских причин.

ИНТЕРЕСНО: что такое атипичное удаление зуба?Если от восьмерок (зубов мудрости) можно избавиться без серьезных последствий, то с глазными — ситуация непредсказуема. Они играют важную роль в жевании, правильном функционировании и развитии челюсти.

Убрать эти единицы больно и опасно по таким причинам:

  • Они выполняют значимую роль в пережевывании пищи, поэтому их отсутствие затруднит процесс. Дополнительно при удалении верхних зубов возможны проблемы с дикцией.
  • При нехватке части глазных зубов их задачу начинают выполнять другие единицы, испытывая при этом неестественную нагрузку. Это ведет к быстрому стачиванию, ослаблению, нарушению симметрии лица, прикуса, серьезным проблемам со здоровьем.
  • Глубокое положение и своеобразная форма практически исключают их подверженность кариесу. Это значит, что инфекция не попадет на соседние зубы.
  • Это наиболее устойчивые зубы. Они не позволяют стачиваться резцам и молярам при сжатии челюстей.

Перед тем, как удалить верхний зуб, хирург продумывает тактику манипуляций, опираясь на рентгеновский снимок челюсти пациента (рекомендуем прочитать: как удаляют нерв 6 зуба на верхней челюсти?). Он смотрит, насколько глубоко посажен корень, есть ли его искривление (даже самая незначительная кривизна делает процедуру еще более сложной). Пациент располагается в кресле со слегка откинутой спинкой, положение врача — спереди и справа от него. Экстирпация проводится в такой последовательности:

  • отделение десны от альвеолярного края,
  • разделение шейки зуба и круговой связки,
  • продвижение щипцов, их фиксация,
  • аккуратное раскачивание зуба, во время которого разрываются связывающие его корень со стенками лунки ткани периодонта,
  • извлечение зуба,
  • осмотр лунки, устранение осколков,
  • обработка раны.

Успех удаления во многом зависит от опыта и квалификации хирурга. Когда специалист убедится, что кровотечение из лунки прекратилось, он даст памятку по уходу за местом операции и назначит плановый осмотр. Несмотря на правильную заботу о ранке после удаления клыка, возможны осложнения. При усилении боли, возобновлении кровотечения из лунки, общем недомогании не нужно ждать планового визита к врачу. Показаться стоматологу нужно в срочном порядке.

Последствия удаления

Глазными зубы, вероятно, начали называть потому, что по соседству с ними размещены ветви лицевого нерва. Их раздражение приводит к длительным болезненным ощущениям, которые могут отдавать в глаз, ухо, распространяться по всему лицу. По этой причине удаление клыков требует серьезной местной анестезии или общего наркоза. Предубеждение о том, что после процедуры можно потерять зрение, необоснованно. Однако врачи прибегают к ней редко из-за опасности возможных осложнений:

  • длительный период заживания, кровоточивость лунки из-за глубокого корня,
  • нарушение дикции,
  • воспаление гайморовых пазух (их достигают корни глазных зубов),
  • травма мягких тканей,
  • альвеолит,
  • вывих челюсти,
  • отечность в области глаз,
  • временное ухудшение зрения,
  • увеличение нагрузки на другие зубы,
  • повреждение глазного нерва,
  • хаотичное смещение зубов (при отсутствии быстрого протезирования),
  • обвисание щек,
  • в худшую сторону изменение формы лица.

Способы исправления неправильного роста клыков

Ни протезы, ни качественные импланты не в состоянии восполнить все функции удаленных глазных единиц. Ортодонты знают это, и предлагают пациентам другие прогрессивные методы исправления их неправильного роста и дефектов, которые при этом возникают. Откорректировать изъяны глазных зубов помогут такие мероприятия:

  • Стачивание с укорачиванием концов зубов. Сверху коронку покрывают эмалью. Способ быстрый, с минимумом неприятных ощущений. Из минусов можно отметить то, что зубы все равно остаются острыми. Метод не исключает неправильное формирование прикуса.
  • Ортодонтическое лечение. При проблемных глазных зубах возможно использование брекетов, которые особенно эффективно работают в подростковом возрасте до 18 лет. В более старшем возрасте конструкции носят дольше (от 2 лет). Системы помогают не всегда, поэтому важна консультация ортодонта. Показаниями к процедуре становятся клыки, которые выпирают из челюсти, не до конца прорезались, выросли слишком длинными или короткими, скрылись за другими зубами, неправильно развернулись.
  • Если удаление верхних зубов невозможно и брекеты ставить нельзя, альтернативой становятся ночные капы и мягкие пластины (см. также: пластины на зубы: этапы установки и фото). Популярны у ортодонтов и трейнеры, точечно и эффективно воздействующие на проблему (рекомендуем прочитать: трейнер для зубов и его разновидности: Т4К, Т4А). Взрослым также показаны капы, носить которые приходится до 3 лет.
  • Хирургическое вмешательство, виниры, люминиры, лазер и другие прогрессивные методы. Подобное лечение дорого, проходит по показаниям. Однако времени на него затрачивается значительно меньше, чем на брекеты, что важно для тех, кто не может ждать.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: до какого возраста можно ставить брекеты на зубы?

Преждевременная потеря молочного клыка приводит к неправильному прикусу, а его удаление у взрослого нарушает жевательную функцию и требует быстрого протезирования. Хоть глазные зубы и особенны, не стоит игнорировать важность остальных единиц. Только тщательный уход за ротовой полостью и профилактические визиты к стоматологу позволят избежать удаления верхних и нижних зубов, сберегут естественную улыбку.

ИНТЕРЕСНО: как сделать длинные клыки?

Роль клыков в зубо-челюстной системе

Клыки – самые мощные зубы у человека. Это единственные единицы, которые в ходе эволюции не утратили первоначальную, «животную» форму. Люди разрывают ими пищу. Это облегчает пережевывание крупных кусков.

Если считать от центра зубного ряда, клыки – третьи зубы, находятся сразу за резцами. Они легко угадываются из-за конусообразной формы. Их корни очень глубокие. Единицы являются несущими, играют важную роль в формировании улыбки.

Так как при смене молочного прикуса на постоянный третьи зубы меняются позже остальных, иногда на челюсти не остается места. Поэтому возможно:

  • поворот единиц в разные стороны;
  • рост поверх или позади ряда;
  • неполное прорезывание.

Клыки – самые мощные зубы у человека.

Важно! Реже проблемы возникают из-за разрушения кариесом, травм – вывиха, перелома. Третий зуб мало подвержен механическим или инфекционным поражениям.

Третьи зубы, пытаясь освободить место, смещают остальные костные структуры. В результате искривляется прикус, из-за неправильной нагрузки стирается эмаль. Это приводит к эстетическим дефектам, заболеваниям ротовой полости, пищеварительной системы.

Удалять клыки крайне не рекомендуется. Экстракцию проводят только при сильном разрушении. Если имеются эстетические проблемы, дефекты прикуса – предпочитают ортодонтическое лечение.

Если их выдернуть, появляются следующие осложнения:

  • нарушение черт лица – уголки губ опускаются вниз;
  • невозможность полноценно управлять мимическими мышцами;
  • смещение остальных единиц в непредсказуемых направлениях;
  • повышенная стираемость эмали из-за неравномерной нагрузки;
  • затрудненное разгрызание, пережевывание пищи;
  • изменение окклюзии (смыкании) челюстей – приводит к повышенному износу эмали, а затем дентина;
  • проблемы с дикцией.

Дополнительная информация! В народе крупные верхние единицы ошибочно называют «глазными зубами». Считается, что операция по удалению может повлиять на зрение. Якобы у них общий нерв. Однако это не так. Органы иннервируются различными ветвями тройничного нерва. Верхний клык – верхнечелюстным сплетением, точнее его ветвью – подглазничным отверстием. А глаза – 3-ей ветвью – глазничным нервом. Он не отвечает за иннервацию челюсти.

Поэтому вырывать такие зубы можно только по острым медицинским показаниям. В остальных случаях предпочитают использовать другие корректирующие методы.

Способы коррекции

Так как удаление – радикальное нежелательное вмешательство, стоматологи предпочитают использовать корректирующие методы. К ним относят:

  1. Установку виниров. Ими скрывают незначительные изъяны, но при наличии серьезных дефектов не применяют.
  2. Экстракция «четверки» – премоляра. В последующем третьи зубы «становятся» на место сами или посредством корректирующих приспособлений.
  3. Стачивание. Применяется, когда единицы слишком большие, длинные. Выступающие участки укорачивают или полностью удаляют.
  4. Ортодонтическое лечение. Ряд выравнивают брекетами, каппами. Способ позволяет вернуть эстетику улыбки, полностью избавиться от проблемы, устранить дефекты прикуса.

Важно! При проблемах с клыками первый врач, к которому следует обратиться, – ортодонт.

Операцию по удалению клыков проводят, если они сильно разрушены в результате травмы или кариозного поражения. Когда единица неправильно прорезалась и искривляет прикус, дефект рекомендуется убрать с помощью ортодонтических конструкций.

Случаи отказа

Исправление клыков брекетами — процедура, приводящая к отличному результату. Но некоторые пациенты отказываются от такого лечения.

Рассмотрим причины такого отказа:

  1. Длительный срок лечения, во время которого нужно носить брекеты.
  2. Процедура достаточно дорогостоящая.
  3. Сложности прогнозирования конечного результата.
  4. Длительный период восстановления после лечения.

Предлагаем ознакомиться: Как правильно ухаживать за съемными протезами

Выбор всегда за пациентом, и исправить клыки, в случае отказа от брекетов, можно также капами, трейнерами или мягкими пластинами. Но данные виды лечения способны помочь лишь в юном возрасте, для взрослых они не подходят.

Лишь при небольшом выпирании клыков у взрослых, их можно поправить, используя капы.

Капы надевают на ночь. Мягкие пластины значительно легче в обслуживании, в сравнении с брекетами, а вот длительность лечения с их помощью достаточно больше. Трейнеры удобны и воздействуют на имеющийся дефект точечно.

Для взрослых альтернативой брекетам могут стать также люминиры и виниры. Их ставят с обратной стороны зубов. Но их эффект улучшит лишь внешний вид, не вылечив само заболевание.

Плюсы и минусы ортодонтической конструкции

Брекеты имеют следующие преимущества:

  1. С их помощью можно справиться почти с любой аномалией челюсти, в независимости от стадии искривления.
  2. Противопоказания к их использованию практически отсутствуют.
  3. Уже на первых месяцах лечения заметен результат.
  4. Подходят и взрослым, и детям.
  5. Процедура установки проходит исключительно в стоматологической клинике. Самому пациенту не нужно их снимать и надевать, так как, конструкция несъемная.
  6. Последние разработки брекетов почти невидны для окружающих.

Минусы конструкций:

  1. Необходимость более тщательной гигиены ротовой полости. Брекеты помимо зубов также нужно качественно очищать, чтобы не развились такие заболевания, как кариес, пародонтит и гингивит. Данная процедура должна производиться после каждого приема пищи.
  2. Длительное ношение конструкции.
  3. Эстетическая сторона. Не все брекеты привлекательно выглядят. Но есть, многие из них, которые практически не видны на зубах (керамические, лингвальные).
  4. Высокая цена, если сравнивать ее с другими системами для коррекции.

Какова может быть мотивация?

Нарастить либо отреставрировать клыки можно по стоматологическим показаниям либо для красоты.

В медицинских целях наращивание клыков необходимо в следующих целях:

  • на эмали имеются повреждения либо присутствуют микротрещины;
  • на зубе имеется повреждение от либо твердая ткань подверглась механическому повреждению;
  • с возрастом износился зуб;
  • при дефектах, которые невозможно исправить эстетическим путем;
  • на эмали присутствует выраженная пигментация.

С целью улучшения (изменения) своего внешнего вида каждый человек принимает самостоятельное решение о целесообразности наращивания клыков.

За несколько последних лет данная процедура только набирает популярность. Пациенты уверенны, что реставрация определенных зубов способна скорректировать выражение лица, сделать улыбку более загадочной и необычной. Они уверенны, что приобретут определенный шарм и новизну.

В большинстве случаев, манипуляции на клыках производятся только для декоративной эстетики.

Аномалии в развитии зубного ряда

Чаще всего аномалии ортодонтического характера встречаются, если рассматривать все виды зубов, именно у клыков. Многие пациенты обращаются к специалистам с целью исправить неправильное расположения этих зубов. Искривление клыков наблюдается у каждого третьего пациента врачей-ортодонтов.

Виды искривления (дистопии) клыков:

  • клыки, выпирающие из челюстей;
  • скрытые за другими зубами;
  • очень короткие или длинные;
  • развернутые;
  • прорезались не до конца.

Аномалия клыков «улыбка вампира» не только портит эстетическую сторону улыбки, но и мешает правильному осуществлению функции приема пищи. В таком случае, они как бы поддерживают уголки рта. Брекеты могут стать отличным решением данной проблемы.

Что представляют из себя клыки

Если считать от центра челюсти, то есть от разделения между передними резцами, клыки являются третьими зубами по счету. И верхняя, и нижняя челюсти имеют по два клыка, при этом верхние размерами превосходят нижние.

Помимо того, что это самые высокие и заостренные зубы во всех рядах, именно клыки обладают самыми глубокими и длинными корнями. Две грани клыков сходятся друг с другом под углом, образуя режущую верхушку. С внутренней стороны клыки характеризуются выступами у корней, ближе к десне.

Что примечательно, клыки действительно – единственные зубы у человека, сохранившие исходную «животную» форму. Прочие зубы тем или иным образом трансформировались в угоду привычному нам способу пережевывания пищи. У более дальних коронка стала плоской, передние зубы призваны стачивать и измельчать. На границе же между ними расположились клыки, сохранившие древнее предназначение разрывания пищи и не утратившие первоначальную, конусообразную форму.

Как помочь малышу при прорезывании зубов?

Появление зубов процесс неприятный. Он мучителен и для малышей, и для их мам. Как снять болевые ощущения и облегчить страдания малышей? Физиологи предлагают использовать специальные приспособления, массажёры для дёсен, прорезыватели, и медикаментозные средства.

Какой прорезыватель выбрать?

Все массажёры для дёсен, прорезыватели, разделяют на 3 категории. Они отличаются между собой. Для каждой группы зубов выбирают определённую категорию прорезывателей.

  • 1 категория — предназначена для центральных резцов. Прорезыватель — круглой формы, мягкий и лёгкий. Малыш сможет удержать его в ручке, поднести ко рту и грызть его, расчёсывая дёсны по центру. Материал — силикон.
  • 2 категория — для боковых резцов, первых моляров и клыков. Прорезыватели средней жёсткости. Они лёгкие, овальной формы. Ребёнку будет удобно массировать дёсны с боковых сторон. Материал — силикон, мягкий пластик.
  • 3 категория — для вторых моляров. Приспособления жёсткие имеют ребристую поверхность или выступы по бокам. Малыш может их грызть и расчёсывать дальние боковые стороны дёсен. Материал — дерево, жёсткий пластик или силикон.

Какие требования предъявляются к прорезывателям? Прежде всего, они должны быть безопасными:

  • не иметь постороннего запаха;
  • не быть слишком яркими: это вредно для развития зрения;
  • конструкция не должна иметь съёмных мелких деталей: ребёнок может их оторвать и проглотить или подавиться;
  • соответствовать возрасту малыша и группе зубов, которые прорезываются;

Родители должны внимательно смотреть, в каком месте у малыша набухает десна, и давать ему массажёр определённой категории. Неправильно подобранное приспособление может повредить дёсны ребёнку.

По конструкции прорезыватели могут быть простыми, с наполнителем или вибраторы. Производители предлагают различные модели приспособлений для массирования дёсен.

  • Погремушки: кольца с несъёмными деталями. Малыш сможет не только их грызть, но и играть, что отвлечёт его от неприятных болезненных ощущений.
  • Прорезыватели с наполнителем: в качестве наполнителя используют гель или воду. Данные приспособления охлаждают: прорезыватели помогают снять воспаление с дёсен.
  • Модели с вибратором: вибратор начинает работать, когда малыш зажимает его дёснами. Данная модель хорошо помассирует дёсны ребёнку.

За всеми прорезывателями нужен уход. Они должны быть всегда чистыми, чтобы малыш не смог занести себе инфекцию.

  • После использования прорезыватель очищают под струёй воды и обдают кипятком.
  • Хранят приспособление на чистых салфетках, проглаженных с двух сторон.
  • Прорезыватель с наполнителем охлаждают перед его использованием в холодильнике не более 30 минут: в морозилку его помещать не следует. Массажёр должен находиться в салфетке.
  • Если прорезыватель повреждён, то малышу его уже не дают: ребёнок может откусить мелкие частички силикона или пластика и подавиться.

Среди производителей детских массажёров для дёсен наиболее популярны: «Happy baby», «Canpol», «Nuby», «Avent». Настаивать на том, чтобы ребёнок взял в рот прорезыватель не следует. Он сам за ним потянется, когда ему это будет необходимо.

Использование медикаментов

Смягчить боль при прорезывании зубов у малышей возможно с помощью специальных гелей. Самостоятельно использовать их не рекомендуют: необходимо посоветоваться с педиатром. Многие гели содержат в своём составе лидокаин.

  • «Дентинокс» — снимает воспаление, имеет анестезирующее действие. Произведёт на основе экстракта ромашки. Препарат содержит лидокаин. Цена — от 350 руб.
  • «Холисал» — средство обезболивающее и противовоспалительное. Лидокаина не содержит. В состав геля входит холина салицилат. Стоимость — от 330 руб.
  • «Калгель» — содержит лидокаин. Гель обладает обезболивающим эффектом. Цена — от 300 руб.
  • «Дентол беби» — в состав входит бензокаин. Средство снимает оттёк, боль и зуд. Цена — от 100 руб.

Использовать препараты более 3 раз в день не рекомендуют.

Показания к удалению клыков

Можно ли удалять клык на верхней челюсти?

Подобная процедура проводится при наличии определенных показаний. Операцию делают планово, когда экстирпация зуба необходима для проведения протезирования. Это бывает в тех случаях, когда коронка клыка сильно повреждена и ее нельзя использовать для установки имплантов.

К показаниям относится выраженная подвижность зуба, которая зачастую развивается при значительных поражениях пародонта. Операцию проводят при хроническом периодонтите, когда отсутствует положительный эффект от медикаментозной терапии.

Экстренно удалить клыки может потребоваться в случае возникновения гнойного поражения тканей десны в области зубов и при других патологиях.

К ним относятся:

  • остеомиелит;
  • периостит;
  • периодонтит;
  • синусит;
  • лимфаденит (при условии того, что очаг инфекции находится в больном зубе).

Показания для срочного удаления клыков включают перелом коронки зуба с травмированием пульпы. Только полная экстирпация всех оставшихся частей позволит избежать повторного повреждения тканей.

Стоимость

Многоэтапность и разнообразие способов лечения адентии резцов делает сложным прогнозирование точной суммы трат.

Общая стоимость лечения зависит от количества и вида выполняемых операций, местоположения клиники, ее статуса.

В таблице ниже приведена примерная стоимость отдельных операций, на которую можно ориентироваться при подсчете окончательной суммы.

Стоимость, руб
Закрытие диастемы Установка виниров Прямое винирование Протез на импланте Установка имплантата Протез-бабочка Ортодонтический этап
От 2500 От 25000 От 8000 От 50000 От 15000 От 2000 150000

Процесс удаление верхнего клыка

Клык на верхней челюсти — однокорневой, самый крупный и прочный среди фронтальных зубов.

Его коронка имеет копьевидную (клиновидную) форму, высоту 10-12 мм и ширину 7-8мм. Корень конический, почти овального поперечного сечения ввиду несколько большей, чем у резцов, сплюснутости в медиодистальном направлении, диаметр у шейки 7-8.5 мм в вестибулонебном и 5-6 мм в медиодистальном направлениях, верхушка в толще кости клыковой ямки. Десна в области клыка тонкая, круговая связка прочная.

Удаление начинают после тщательного разрушения круговой связки зуба и отслойки десны гладилкой или распатором. Производят удаление прямыми или S-образными щипцами для удаления премоляров, с широкими щечками. Вывихивают зуб маятникообразными вестибулооральными и вращательными движениями. Первое движение делать вестибулярно. При правильном подборе щипцов и строгом соблюдении техники удаления фрактура корня или другие осложнения случаются редко.

Перед проведением удаления резцов и клыков на верхней челюсти проводят: инфильтрационную анестезию со стороны предверия полости рта, а также проводниковую анестезию у резцового отверстия.

Ретинированный клык – удалять или нет

Ретинированный зуб – это моляр или клык, который полностью сформировался, но в силу различных аномалий не смог прорезаться и зафиксироваться на своем месте.

Как правило, такая проблема возникает именно с «зубами мудрости», но бывают случаи, когда ретенции подвергается и клык (второй нижний премоляр).

Если жалоб на ретинированный зуб совсем нет, и он не причиняет никаких неудобств (вблизи него не образовываются кисты, слизистые оболочки рта не травмируются), то удаление можно не проводить. Но если не удалить ретинированный зуб, то необходимо обязательно проходить рентгенологическое исследование рта 2 раза в год.

Тем не менее, существует ряд случаев, когда необходимо обязательно удалить ретинированный зуб:

  • Ретенция вызывает постоянные воспалительные процессы в ротовой полости;
  • Возникновение различных парадентальных или фолликулярных кистевых образований, абсцесса, остеомиелита в ткани десны;
  • Травмы и царапины слизистой полости рта, которые вызваны ретенцией;
  • Ретинированный моляр или клык является еще и дистопированным (неправильно расположенным в зубной дуге) в направлении щек или языка.

Основные факторы, на основании которых принимается решение об удалении ретинированных зубов, являются:

  • Вероятность получения травмы во время операции,
  • Место расположения клыка или моляра и удобство доступа к ним,
  • Возможность появления осложнений.

В большинстве случаев операция проходит безболезненно и исключает вероятность появления болевых ощущений даже по окончании действия анестезии.

Само удаление ретинированного зуба проходит в несколько этапов:

  • обезболивание путем проведения местной анестезии,
  • разрез десны над ретинированным клыком и снятие лоскута тканей слизистой оболочки и надкостницы,
  • выпиливание с помощью бормашины кости до зубной коронки,
  • удаление клыка или моляра из кости щипцами (на его месте оставляют специальные биоматериалы).

Удаление премоляров, расположенных на верхней челюсти, клыков и моляров нижней челюсти, имеет свои особенности:

  • По причине того, что корни зубов верхней челюсти иногда расположены вплотную к пазухе, их удаление нужно проводить с максимальной осторожностью.
  • В случае, когда верхнечелюстная пазуха все же была вскрыта, медицинская обработка отверстия не проводится, а место пробития кости моментально зашивают.
  • Затем внутрь ставят биоматериал, который будет способствовать быстрому и безболезненному зарастанию костной ткани.
  • Снятый ранее лоскут слизистой ткани и надкостницы возвращают на место и накладывают швы.
  • При удалении ретинированных зубов на нижней челюсти, стоматолог максимально точно должен определить их местоположение, рассчитав их близость к нижнечелюстному каналу. Наиболее безопасный путь доступа к таким зубам – через преддверие рта.

Особенности ухода

Для увеличения срока службы искусственных клыков за ними необходимо правильно ухаживать.

  • не стоит использовать чистящие средства с абразивными частицами;
  • зубную щетку нужно использовать мягкой либо средней степени жесткости;
  • курение и большое количество кофе могут повредить стоматологический материал;
  • нужно не реже двух раз в день;
  • для увеличения срока службы изделий стоит посещать стоматолога два раза в год и проводить профилактический осмотр, при необходимости врач отполирует клыки и покроет их защитным лаком.

Профессионально нарастить клыки в домашних условиях невозможно. Для увеличения размера либо необходимы специальные стоматологические материалы. Также потребуется оборудование для затвердевания препарата.

Зато в домашних условиях можно сделать временные из подручных материалов.

Можно, если это действительно требуется. Важно помнить о том, что каждый элемент нашей челюсти отличается по нескольким параметрам, которые следует учитывать при удалении. Операция проводится строго с учетом точного размещения в кости корня, особенностей его строения и толщины.

Особенности процедуры

У клыков, которые базируются сверху в челюсти, имеется только один боковой корень. Почти в 50% случаев верхушка этого корня находится в немного загнутом положении. При этом снаружи корень немного толще, чем внутри. Толщина альвеолярного отростка больше, чем у обычных резцов. Из-за таких отличительных особенностей и возникают некоторые затруднения при извлечении зуба из его лунки.

Стоматолог при удалении клыка в этом месте должен придерживаться классического алгоритма удаления резцов, то есть располагать левую руку и пальцы точно так же. Пациент в это время должен немного отклонять голову в противоположную от места удаления зуба сторону. Это сделает процедуру более быстрой и безболезненной.

Клыки, как правило, удаляют при помощи толстых стоматологических щипцов. Для безопасного извлечения специалист попеременно расшатывает единицу в разные стороны и делает вращательные движения. Самое первое движение должно быть обязательно к наружной стенке альвеолярного отростка, связано это с тем, что она более тонкая.

Движения продолжаются до тех пор, пока не произойдет полный отрыв от мягких тканей и нервных окончаний. Специалисту требуется приложить немало усилий для того, чтобы убрать эти зубы навсегда из-за особенностей их роста и формы.

Когда нужно избавляться от клыков?

Все показания к удалению клыков у любого пациента бывают общего и местного характера. К первой группе принято относить сепсис, острую и затяжную интоксикацию организма, эндокардит и различные заболевания соединительных волокон.

Местные также принято делить на две подгруппы: абсолютные показания к удалению и относительные.

Также зуб может быть извлечен немедленно в случае выявления следующих моментов:

  • периостит;
  • сильное нагноение в тканях;
  • остеомиелит;
  • флегмона и прочие серьезные патологии, которые невозможно устранить при помощи медикаментов.

Кроме того, врач может принять решение о срочном удалении зуба с сильным разломом или глубокой трещиной, а также при повреждении коронковой части и оголении пульпы.

Удаление костной ткани

Показания:

  • Полное разрушение зуба, когда нет возможности сохранить даже часть коронки для дальнейшего протезирования.
  • Серьезное воспаление в мягких тканях и костной структуре, которое не поддается медикаментозному лечению.
  • Нарушение технологии лечения больного зуба, которое повлекло за собой травмирование корня или глубоких слоев пульпы.
  • Максимальная подвижность элемента зубного ряда, его выпирание.
  • Расположение клыка таким образом, что происходит постоянное травмирование других зубов или внутренней поверхности щек.
  • Частичное прорезывание, которое может послужить причиной появления воспаления в десне.

Помимо веских показаний к удалению, могут быть установлены и абсолютные противопоказания. Например, операцию придется отложить из-за простуды, гриппа или обострения каких-либо хронических заболеваний.

Когда не рекомендуется проводить удаление

Также к перечню противопоказаний можно отнести следующие факторы:

  1. Гипертония, сердечно – сосудистые проблемы и недавно перенесенный инфаркт.
  2. Проблемы с почками и выделительной системой, обострение проблем половой сферы или гломерулонефрит.
  3. Грипп, простуда, гепатит и прочие вирусные инфекции, которые передаются воздушно – капельным путем.
  4. Наличие серьезных психологических проблем со здоровьем.
  5. Эпилепсия.
  6. Беременность в первом и третьем триместре.
  7. Наличие злокачественных образований.
  8. Нарушения свертываемости крови, которые могут стать причиной неуправляемого кровотечения во время операции.

В любом случае перед удалением клыка требуется консультация у одного или нескольких специалистов, после чего можно будет принять окончательное решение о целесообразности удаления.